Что делать, если не получается забеременеть. Эффективные и опасные народные способы лечения бесплодия: мнение акушеров-гинекологов Как забеременеть бесплодной

Народная медицина вошла в жизнь современных женщин под лозунгом «естественно и безопасно». Как утверждают целители, с помощью трав можно избавиться от любого недуга, в том числе и бесплодия. Утверждение спорное. Многие растения действительно обладают мощным воздействием на организм. Однако именно поэтому их бесконтрольный и неправильный прием может не помочь, а навредить женщине, мечтающей о скорой беременности.

В нашей статье вы найдете мнения травников и опытных врачей об использовании лекарственных растений при гинекологических проблемах, мешающих зачатию. А также узнаете, как забеременеть народными способами, если не получается это сделать естественным путем.

Как быстро забеременеть: народные способы

Причин, по которым не наступает долгожданное зачатие, очень много. Помешать этому судьбоносному событию могут как банальные факторы несоблюдения режима дня и неполноценное питание, так и серьезные проблемы в репродуктивной системе будущих родителей.

Врачи считают, что если зачатие не наступает в течение 12 месяцев активной половой жизни без контрацепции, то это может свидетельствовать о серьезных проблемах с репродуктивным здоровьем одного из супругов или сразу обоих. По сути, речь идет о бесплодии. Некоторые из этих проблем легко устранить. Некоторые требуют долгого и кропотливого лечения.

Поэтому если вы давно и безуспешно пытаетесь забеременеть, то прежде чем искать народные методы для быстрого зачатия, надо пройти детальное обследование у гинеколога.

При выявлении гинекологического заболевания женщине не помогут заклинания и заговоры: его нужно лечить серьезными лекарствами под постоянным наблюдением врача. В этом случае народная медицина может служить лишь дополнительным средством. Причем использовать отвары, примочки и настойки можно только после консультации с гинекологом. Если же ваша пара пытается зачать ребенка еще недолго, можно использовать народные советы.

Перечислим самые безопасные народные средства, чтобы забеременеть быстро.

Стрессам — нет

Жизнь полна стрессов и неожиданностей, и полностью исключить их не получится. Однако чтобы забеременеть, нужно свести их к минимуму. Испытывая постоянное нервное напряжение, организм «защищается», исключая зачатие. Ведь стресс сигнализирует о том, что окружающий мир полон опасностей и негатива, а значит, женщина не сможет благополучно выносить ребенка.

Вредные привычки оставьте в прошлом

Представители сильного пола, злоупотребляющие вредными привычками, часто не могут иметь детей, ведь токсические вещества разрушают активность семенной жидкости: сперматозоиды медленно двигаются и быстро погибают, так и не дождавшись встречи с яйцеклеткой. У женщин ситуация еще сложнее: яичники вообще могут перестать вырабатывать яйцеклетки.

Поэтому чтобы создать для зачатия ребенка оптимальные условия, следует снимать стресс прогулками на свежем воздухе и активными физическими упражнениями.

Высчитайте оптимальные дни для наступления беременности

Оплодотворение может наступить в течение всего нескольких дней, когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и двигается к маточной полости. Такие «особые» дни называются овуляцией. Если попытки беременности предпринимались в другое время, становится понятным, почему они не увенчались успехом. Высчитать овуляционные дни можно с помощью показателей , специальных тестов на овуляцию или УЗИ-диагностики.

Смените позу во время полового акта

Не спешите мыться

Всем известно, что мыло имеет щелочную природу, которая губительно действует на сперматозоиды. Поэтому после полового акта лучше провести около получаса в позиции с поднятыми вверх ногами, а затем только приступать к гигиеническим процедурам.

Правильное питание

Питание играет важную роль в функционировании всего организма. Поэтому планируя беременность, нужно сбалансировать его, исключив жирную, копченую и жареную пищу. Кушайте больше свежих овощей, а мясо или рыбу лучше запекать или готовить на пару. Женщине нельзя сидеть на безжировой диете: такое питание нарушает гормональный баланс.

Как лечить бесплодие народными средствами

Напомним, что начинать лечение бесплодия народными средствами можно только после предварительного обследования. Ведь бесплодие у женщин может быть вызвано множеством причин. Поэтому средство, которое помогло одной женщине, будет бесполезно, а иногда и опасно для другой. Например, если бесплодие вызвано непроходимостью маточных труб, а вы будете пить травы, стимулирующие овуляцию, это может привести к внематочной беременности, опасной для жизни.

Народное лечение бесплодия сводится к употреблению отваров и настоек, которые готовят из лекарственных трав. Лидирующие позиции среди целебных растений занимает боровая матка – панацея, по мнению травников, от всех женских недугов.

Для приготовления отвара вам нужно залить 2 столовые ложки высушенного растения литром разогретой до 70 градусов воды. Затем полученную смесь поставьте на огонь и подождите, пока вода закипит. Осталось потомить отвар на маленьком огне 8-10 минут, укутать кастрюльку в теплое полотенце и подождать около часа. Принимайте готовый напиток перед приемом пищи по 1 столовой ложке.

Однако, по мнению серьезных врачей, польза боровой матки сильно преувеличена. А иногда это растение может даже навредить. Читайте подробную статью о .

Еще одним лидером среди народных средств для лечения бесплодия у женщин является шалфей. В его листочках содержится уникальный естественный гормон, который по своему составу схож с женским гормоном. Его недостаток часто является причиной бездетности. Народная медицина считает, что прием такого отвара помогает сперматозоидам быстрее «добраться» до полости матки, облегчая им путь. Однако при низком прогестероне он противопоказан: считается, что он может понизить содержание этого важного женского гормона.

Многие целители рекомендуют в качестве лекарства от бесплодия использовать мумие. Считается, что «слезы гор» справляются с воспалительными процессами, повышают иммунную защиту организма и общий тонус. Однако его совместный прием с лекарственными средствами не рекомендуется. В этом таится главная опасность мумия. Ведь отказавшись от традиционных лекарств, легко «запустить» медицинскую проблему и отодвинуть ее решение на неопределенный срок.

Как вылечить и нарастить эндометрий народными средствами

У здоровой женщины в период овуляции эндометрий начинает утолщаться, достигая максимальных значений к моменту прикрепления к маточной полости оплодотворенной яйцеклетки. Тонкий эндометрий не может «удержать» ее, поэтому зачатия не получается.

При эндометриозе показано медикаментозное лечение, однако в комплексной терапии можно использовать и народные методы.

В качестве лекарственных растений применяют шалфей, боровую матку, спорыш и даже листья малины. Их действие направлено на улучшение кровотока в органах малого таза, а также нормализацию слизистой внутреннего маточного слоя.

Нарастить эндометрий народными средствами можно и без трав. Например, хорошо зарекомендовала себя иглотерапия. Также ток крови можно увеличить с помощью обычных физических нагрузок. Больше двигайтесь, посещайте бассейн, займитесь танцами! Такие процедуры как минимум подарят заряд хорошего настроения, что самым положительным образом скажется на возможности зачатия.

Как лечить поликистоз народными средствами

Синдром поликистозных яичников – сложное заболевание, вызванное гормональным дисбалансом в женском организме. Выборы способов лечения СПКЯ до сих пор вызывают споры среди гинекологов. Однако все методики медикаментозной терапии заключаются в использовании препаратов, содержащих гормоны.

Многие женщины хотят вместо гормонов использовать для лечения поликистоза яичников народные средства, например, травы. Но самолечение в этом случае может быть крайне опасным! Проконсультируйтесь со специалистом!

Красная щетка считается эффективной травой в борьбе с поликистозом. Существует несколько рецептов для устранения недуга на основе красной щетки.

Спиртовая настойка: 80 г травы заливают спиртом (пол-литра). Настоять неделю в темном месте и начать прием по пол-ложки три раза в сутки.

Отвар: столовую ложку травы заливают стаканом только что вскипевшей травы. Настоять около часа и пить перед едой ежедневно.

Однако врачи не поддерживают такой выбор, считая, что СПКЯ не поддается фитотерапии.

Лечение непроходимости маточных труб народными средствами

Спаечный процесс в маточных трубах не позволяет произойти зачатию, ведь для яйцеклетки и сперматозоидов закрыт вход в полость матки. Даже при частичной непроходимости маточных труб беременность не наступит, ведь патологию часто осложняют инфекционные процессы, из-за которых нарушается концентрация слизистой.

Поэтому яйцеклетка не может дойти до матки, прикрепляясь к самой трубе, вызывая внематочную беременность.

Вылечить непроходимость маточных труб можно только с помощью операции! Если уж образовались спайки, они не «рассосутся», и никакая, даже самая мощная трава неспособна их убрать. А вот на этапе восстановления после операции использовать народные методики можно, но только под контролем врача.

Лечение спаек народными средствами предусматривает употребление отваров и настоев. Убрать их поможет шалфей, зверобой, семена льна, боровая матка. Для приготовления целебных напитков 1 ч. л. травы заливают кипятком, немного настаивают и пьют трижды в день.

Лечить спайки в малом тазу можно и с помощью алоэ. Для этих целей подойдет растение, достигшее трех лет. Перед использованием цветок не поливают 7 дней, затем срезают листья, моют и кладут в холодильник на 2-3 суток. После их измельчают и соединяют с медом и топленым маслом в пропорциях 1:6:6. Принимают средство вместе с горячим молоком по столовой ложке 2 раза в сутки.

Считается, что от спаек в маточных трубах помогает гирудотерапия. Так называют лечение пиявками. Подобные процедуры снимают воспалительные процессы, устраняя отеки, приводят в норму гормональный фон. Такую методику нельзя использовать женщинам с пониженным давлением и гемофилией.

Стимуляция овуляции народными средствами

Неполноценная работа яичников – еще одна распространенная причина бесплодия у женщин. Поэтому их стимулирование является первостепенной задачей при планировании долго не наступающей беременности.

Стимуляция яичников проводится гормональными лекарствами, но и народная медицина может внести свой вклад в лечение. Витамины и их комплексы – незаменимая часть любого лечения. Лидером среди полезных пилюль в гинекологических вопросах выступает витамин E, который назначают многим планирующим беременность женщинам. Что касается лекарственных трав, то их набор остается тем же: боровая матка и шалфей, обладая целым набором естественных гормонов, помогут простимулировать яичники.

Приметы скорой беременности

Перечислим самые популярные народные приметы для зачатия.

Фикус

Беременная подруга

Общение с беременной женщиной настраивает на позитивный лад. Погладьте ее растущий животик, посидите на ее стуле. А уж если она чихнет на вас, будьте уверенны, что в скором времени зачатие состоится. Во всяком случае, так утверждают знахари.

Бездомные животные

Приютите несчастное животное, которое нуждается в вашей помощи. Считается, что бескорыстное добро к живому существу всегда оплачивается рождением ребенка.

Приблизить беременности народными приметами можно. Однако эффективнее всего перестать переживать, начать наслаждаться жизнью, и тогда в скором времени вы обязательно станете мамой!

Мнение врачей о народной медицине в лечении бесплодия

А теперь внимание! Акушеры-гинекологи настороженно относятся к народным средствам от бесплодия, в частности к лекарственным травам перед зачатием. Одни врачи соглашаются с их эффективностью, другие считают бесполезными. Тем не менее, оспаривать наличие в этих лекарственных травах полезных свойств не может никто. Поэтому использовать их как методы лечения бесплодия можно, но не всем, и только после консультации с врачом и под его наблюдением.

Ведь мощное воздействие растений при неправильном приеме может вызвать маточные кровотечения, проблемы с работой печени и желудочно-кишечного тракта, привести к гормональному сбою, спровоцировать выкидыш и вызвать другие тяжелые последствия.

Известный акушер-гинеколог Елена Березовская, например, приводит следующий аргумент.

По результатам исследования, среди женщин, которые использовали фитопрепараты от бесплодия, забеременевших оказалось даже меньше, чем среди тех, кто не принимал травы!

Дело в том, что многие лекарственные растения подавляют овуляцию, а многие обладают абортивным эффектом. То есть не дают прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке или вызывают выкидыш на самом раннем сроке. Также многие растения токсичны по отношению к эмбриону, и в результате опять-таки провоцируют ранний выкидыш.

Причем одна и та же трава в правильной дозе поможет забеременеть, а в повышенной – вызовет самопроизвольный аборт. Женщины же, которые верят в силу трав, считают, что они безопасны в любых дозах, поскольку натуральны. Но это совсем не так.

Вообще фитотерапия – это такая область, которую только сейчас начинают серьезно изучать. Если обычные лекарства проходят многоэтапные многолетние клинические исследования (изучаются возможные «побочки», дополнительные свойства, определяются оптимальные дозы), то травы – это «терра инкогнита» (неизведанная земля).

Те рецепты и случаи чудесных исцелений, которые передаются из уст в уста (в том числе на Интернет-форумах) – не доказательство. Эффект лекарств изучается с участием десятков тысяч пациентов. Народные же средства всерьез никто не изучал. Поэтому траволечение – это хождение по тонкому льду. Кому-то везет, и происходит зачатие. А кто-то так и останется наедине со своим бесплодием и наивной верой в чудо-траву.

Наш консультант акушер-гинеколог высшей категории, врач с 30-летним опытом считает, что фитотерапия действительно может быть частью комплексной терапии при лечении бесплодия. Но она практически никогда не помогает самостоятельно, без серьезных аптечных лекарств. И уж точно нельзя назначать себе травы самостоятельно, без консультации с врачом. Народная медицина, увы, не заменит официальную. Такой выбор может привести к запущенным случаям заболевания. Время будет упущено, и забеременеть будет гораздо сложнее.

Это не самостоятельное заболевание, а следствие различных нарушений в организме жены, мужа или одновременно обоих супругов.

Учеными установлено, что в 30% случаев бесплодный брак зависит от мужа, в 60% - от жены и в 10% вызван различными нарушениями в организме и того и другого.

Бесплодие - неспособность зачать и иметь потомство. Определяется также в конкретных условиях, как неспособность зачать ребенка в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции.

Невынашивание беременности также трактуется как бесплодие.

Различают первичное бесплодие, если в первые два года супружеской жизни и в последующем у женщины ни разу не наступила беременность, и вторичное бесплодие, если же оно определилось после одной или нескольких беременностей.

Также различают абсолютное бесплодие, когда в организме имеются необратимые патологические изменения, препятствующие зачатию (отсутствие матки, маточных труб, яичников, яичек у мужчин) и относительное, при котором причины, вызывающие бесплодие, могут быть устранены.

Женское бесплодие - тяжелая психологическая травма и для мужчины, и для женщины.

Для выработки полноценной спермы помимо правильного питания и отказа от вредных привычек необходимы маятниковые движения яичек и исключение их перегрева. Таким образом, мужчина должен носить широкие трусы и брюки, а не узкие плавки и джинсы хотя бы на время планирования беременности, отказаться на этот период от саун и бань. Чем чаще у мужчины происходит половой акт, тем больше вырабатывается сперматозоидов к следующему. Но, чтобы зачать, половая жизнь нужна не чаще 1 раза в день в фертильный период женщины (до и после него можно чаще). При небольшом отклонении показателей спермограммы от нормы рекомендуется воздержание 2-4 дня до момента овуляции у женщины, но не дольше (при более длительном воздержании показатели спермы ухудшаются).

Влияние возраста на способность женщины забеременеть:

Около одной трети пар, в которых женщина старше 35 лет, имеют проблемы с рождением ребенка.

Все больше и больше женщин рожают после 30 лет. Около 20 процентов женщин в Соединенных Штатах сейчас рожают первого ребенка после 35 лет.

Старение организма снижает шансы женщины на рождение ребенка, причины этого:

• Здоровье яйцеклеток женщины снижается с возрастом.
• Способность яичников женщины на созревание яйцеклеток, готовых к оплодотворению снижается с возрастом.
• С возрастом у женщины накапливаются проблемы со здоровьем, которые могут препятствовать наступлению беременности. С возрастом риск возникновения выкидыша увеличивается.

Диагностика и лечение бесплодия

Поиск причины бесплодия часто долгий, сложный и эмоционально-напряженный процесс. Это может занять месяцы, чтобы сдать все анализы и пройти необходимое обследование. Так что не пугайтесь, если проблема не будет найдена сразу.

Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на:

1. Восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами.
2. Применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

Сначала врачи могут проверить, есть ли у женщины овуляция, делая анализ крови и ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников. Если овуляция есть, но оплодотворения не происходит, нужно дополнительное обследование.

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона.

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам - АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки.

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких, туберкулиновые пробы, гистеросальпингоскопия, исследование эндометрия).

В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, трубная непроходимость, спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. При этой процедуре врачи используют рентгеновские лучи для проверки физических проблем матки и фаллопиевых труб. Обследование начинают путем введения специального красителя через влагалище в матку. Эта краска будет видна на рентгеновском снимке. Это позволяет врачу увидеть, нормально ли проходит краситель через матку в маточные трубы. Так врачи могут найти препятствия, которые могут быть причиной бесплодия. Спайки и сужения труб могут препятствовать попаданию яйцеклетки из фаллопиевых труб в матку, а также могут не пропустить сперматозоиды к яйцеклетке.

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия.

Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ - Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Лапароскопия:

Во время операции врачи используют инструмент, называемый лапароскоп, позволяющий видеть происходящее внутри брюшной полости. Врач делает небольшой надрез в нижней части живота и вставляет лапароскоп. Врачи проверяют яичники, маточные трубы и матку на наличие болезней и физических проблем. Врачи, как правило, с помощью лапароскопии находят рубцы и эндометриоз. Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара.

Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Сальпинголизис

При наличии спаек, перетягивающих трубу и тем самым закрывающих ее просвет, производят операцию сальпинголизиса.

Операция сальпинголизиса является, как правило, вспомогательной и может оказаться эффективной лишь в случаях, если проходимость маточных труб обусловлена внешними спайками, перетягивающими трубы и тем самым закрывающими их просвет.

Сальпингостомия

Цель операции - восстановление проходимости в области ампулы маточной трубы.

При этой операции вскрывают боковую стенку маточной трубы вблизи яичника и ее слизистую оболочку сшивают с серозной. Некоторые хирурги вшивают в это отверстие яичник, значительная поверхность которого оказывается обращенной в просвет маточной трубы. При этом создаются благоприятные условия попадания яйцеклетки в полость трубы и дальше в полость матки.

Имплантация маточной трубы в матку

Если непроходима маточная часть трубы или ее перешеек, можно пересадить (имплантировать) здоровую часть трубы в рог матки. При отсутствии маточных труб можно произвести пересадку яичника в матку. Процедуры вспомогательных репродуктивных технологий иногда включают использование донорских яйцеклеток (другой женщины), донорской спермы или ранее замороженных эмбрионов. Донорская яйцеклетка иногда используется для женщин, которые не могут производить яйцеклетки сам. Кроме того, донорские яйцеклетки или сперма донора иногда используется, когда женщина или мужчина имеет генетическое заболевание, которое может быть передано ребенку.

Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий.

Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

• трубная непроходимость или отсутствие маточных труб; состояние после проведенной консервативной терапии и лечебной лапароскопии по поводу эндометриоза;
• безуспешное лечение эндокринной формы бесплодия;
• абсолютное мужское бесплодие;
• истощение функции яичников;
• некоторые случаи маточной формы бесплодия;
• сопутствующая патология, при которой невозможна беременность.

Основными методами искусственного оплодотворения являются:

• метод внутриматочной инсеминации донорской спермой или спермой мужа (ИИСД, ИИСМ); метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• внутриклеточная инъекция сперматозоида внутрь яйцеклетки (метод ИКСИ);
• суррогатное материнство.

Чем опасно лечение бесплодия народными средствами?

Бесплодие - это лишь симптом, поэтому нужно обязательно выяснить причину, почему не получается забеременеть, перед началом лечения. Применение народных средств от бесплодия может усугубить ситуацию, например, применение шалфея при эндометриозе или прогестероновой недостаточности вызовет лишь рецидив заболевания, а никак не поможет забеременеть. Применение шалфея во 2 фазе менструального цикла вообще противопоказано женщинам и может вызвать сбои в менструальных циклах. Боровая матка может вызвать аномальные маточные кровотечения и проблемы с печенью, что также скажется отрицательно на возможности забеременеть.

Лечение народными средствами без предварительной консультации врача опасно. Перед применением любых народных рецептов необходимо знать ваш точный диагноз и учитывать противопоказания используемых народных средств лечения.

Хорошим народным средством при бесплодии является рекомендация здорового питания и отказ от вредных привычек.

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

И еще раз о нервах и стрессе, это очень важно, если вы хотите быстро забеременеть. Создайте положительный настрой (поможет медитация, аутотренинг, йога). И никогда не следует отчаиваться и терять надежду!

Первичным бесплодием считается, если у женщины никогда не было беременности. Если была хотя бы одна беременность, вне зависимости от того родила женщина, случился выкидыш или был сделан аборт, и женщина в последствии не может забеременеть, то бесплодие считается вторичным.

Самой распространенной причиной вторичного бесплодия является аборт, особенно если он сделан до первых родов. После аборта могут возникнуть воспаления придатков или матки, изменения эндометрия, непроходимость маточных труб.

Первичным бесплодием у мужчин считается, если ни у одной из его партнерши не наступила беременность. Если от этого мужчины была хотя бы одна беременность, а в последствие, зачатие не происходит, то бесплодие вторичное. Характер возникновения бесплодия можно разделить на: воспалительный, эндокринный, иммунный и идиопатический - т.е. неясного происхождения.

По данным всемирной организации здравоохранения причинами женского бесплодия являются:

Проблемы с овуляцией 39%

Повреждение маточных труб 30%

Сложности при половом акте, проблемы цервикального канала 18%

Эндометриоз 13

Причинами мужского бесплодия являются:

Варикоцеле 42%

Непроходимость семя проводящих путей 14%

Другие проблемы 13%

Нормальный / женский фактор 8%

Идиопатические (неясного происхождения)

Разберемся в причинах бесплодия по порядку:

ПРИЧИНЫ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ:

Проблемы с овуляцией

Если менструальный цикл больше 35 дней или меньше 21 дня, то существует риск, что яйцеклетка не жизнеспособна или не успевает созревать. В большинстве случаев отсутствия овуляции яичники не создают зрелые фолликулы, как следствие не развиваются яйцеклетки. Зрелые яйцеклетки не появляются, овуляция невозможна, сперматозоидам оплодотворять нечего.

Дисфункция яичников.

Когда происходит нарушение выработки гормонов в системе гипоталамус-гипофиз, в яичники не поступают сигналы, нарушается ритмичная выработка гормонов, может произойти дисфункция яичников. Во время выработки слишком большого или слишком малого количества ЛГ и ФСГ, либо при нарушении их соотношения, нарушается созревание фолликула, яйцеклетка либо не созревает, либо становится нежизнеспособной. Это нарушение может произойти в результате травмы головы, из-за опухоли, при химических нарушениях в гипофизе.

Гормональные проблемы.

Гормональные нарушения могут привести к отсутствию менструаций, либо к отсутствию созревания яйцеклетки. Нарушения могут касаться не только половых гормонов, но и любых других, например, поджелудочной или щитовидной железы.

Ранний климакс.

Ранний климакс (или дисфункция яичников) редко бывает причиной отсутствия овуляции.

Возраст женского климакса обычно наступает в 50-55 лет. У некоторых женщин менструация прекращается в 40-45 лет, т.к. запасы яйцеклеток исчерпываются раньше. Некоторые врачи считают это синдромом истощения яичников. Иногда при гормональном лечении, физиотерапии или более активной половой жизни этот синдром удается преодолеть. Почему у некоторых женщин наступает ранний климакс до сих пор не выяснено. Обычно он является наследственным явлением. Очень редко генетические отклонения являются причиной полного отсутствия созревания яйцеклеток. Примером можно считать - синдром Тернера, при нем девочки рождаются с недоразвитыми яичниками, либо яичники полностью отсутствуют. Так называемая агенезия яичников.

Поликистоз яичников.

Это явление может приводить к изменениям в яичниках и к нарушениям в обмене гормонов. Внешние проявления поликистоза яичников является усиленное оволосение, нарушение цикла или аменорея, отсутствие овуляции, как следствие - бесплодие. При этом снижается выработка (ФСГ), хотя уровень (ЛГ), эстрогена и тестостерона обычно в пределах нормы или даже повышен. Низкий уровень ФСГ приводит к недоразвитию фолликулов, вырабатываемых яичниками, и как следствие яйцеклетки не успевают созревать. Образуются фолликулярные кисты размером до 6-8 мм, их можно увидеть на УЗИ. Измененный яичник увеличен в 2 раза, его поверхность покрыта гладкой белой капсулой, через нее не может пройти даже созревшая яйцеклетка.

Нарушения в цервикальном канале.

Если в шейке матки образуется очень густая слизь, то сперматозоиды ее преодолеть не могут. Если слизь ядовита, то сперматозоиды погибают. Слизь может не подходить по химическому составу или из-за иммунных особенностей.

Эрозия шейки матки.

Полипы в канале шейки или эрозия, за счет изменения слизи могут стать единственной причиной бесплодия. Поэтому до начала лечения бесплодия необходимо удалить полипы.

Повреждение маточных труб

Непроходимость маточных труб или изменения подвижности трубы. Повреждение труб может произойти из за воспалительных процессов, переданных половым путем (или из половых путей). Нарушения в трубах могут быть разные: образование гидросальпинкса (скопления жидкости в маточной трубе, запаянной в результате воспаления), повреждения ресничек, выстилающих трубы изнутри. Маточные трубы могут быть повреждены при предыдущих родах, выкидыше или аборте, заболеваниях внутренних органов (например, хроническом аппендиците или колите). Бывает и врожденное нарушение развития и строения матки или труб, загиб матки . Эти отклонения можно определить при помощи УЗИ, но более точный диагноз дает рентген труб.

Рубцы на оболочке яичников

Они могут привести к неспособности выработки фолликул. Рубцы могут образоваться при обширных или повторных хирургических вмешательствах. Например - при Кисте яичников. К образованию рубцов на яичнике могут привести инфекционные заболевания. Это приводит к нарушениям развития фолликулов и как следствие отсутствию овуляции.

Синдром неразорвавшегося фолликула

Причины возникновения этого синдрома неизвестны. Его суть заключается в следующем: есть женщины, у которых, не смотря на нормальное созревание фолликулы с яйцеклеткой, т.е. каждый месяц. Но своевременного разрыва фолликулы не происходит, яйцеклетка остается внутри яичника и не участвует в оплодотворении.

Эндометриоз

Клетки эндометрия образуют внутреннюю поверхность матки и помогают эмбриону питаться, а в отсутствие беременности участвуют в менструации. При нарушении эндометрия - клетки разрастаются, возникают полипы или глубокие "карманы" в толще матки, они могут проникать в маточные трубы, яичники и даже в брюшную полость. Это явление называется эндометриоз. Он нарушает процесс созревания яйцеклетки, мешает сперматозоида с яйцеклеткой, и нарушает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Психологические причины

Бывают состояния, называемые - стрессовая аменорея. В результате стресса нарушаются функции женского организма. Так называемое идиопатическое бесплодие (т.е. неясного происхождения) так-же может быть вызвано психологическими причинами. Подсознательно женщина к возможной беременности относится отрицательно и организм принимает ее страх за команду не беременеть, включает процессы препятствующие зачатию.

Нарушения строения матки

При деформации полости матки возникает эффект внутриматочной спирали. В этом случае яйцеклетка не может прикрепиться к эндометрию. К этим заболеваниям относятся полипы матки, миома матки, эндометриоидные образования, или врожденное состояние - седловидная, двурогая матка, матка с неполной перегородкой, двойная матка. Особенности строения выявляются на УЗИ. Лечение данных отклонений процесс не простой.

Миома матки

Это доброкачественное образование в стенке матки. В зависимости от места расположения миома может сопровождаться кровотечениями и болями. Усиление симптомов происходит после менопаузы. Такие же симптомы могут сохраняться у женщин в менопаузальном периоде, при приеме гормонозаместительной терапии эстрогеном.

Абсолютное женское бесплодие

Отсутствие или непроходимость маточных труб. При абсолютном бесплодии возможность иметь детей это экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО).

Очень распространённой причиной возникновения многих описанных выше отклонений - является ЗППП (заболевания передающиеся половым путем).

Поэтому на этапе диагностики, врачи в первую очередь определяют - есть ли наличие у женщины ЗППП. В случае имеющихся заболеваний в первую очередь лечат их, а потом уже последствия, которые были вызваны этими заболеваниями.

Иногда осознание женщины своей проблемы бесплодия может перерасти еще в одну психологическую проблему. Женщине жаждующей ребенка начинает казаться, что она беременна. Что это такое .

Бесплодие может быть и у мужчин.

Практически каждая женщина хочет испытать радость материнства. Если долгожданная беременность не наступает, женщина стремиться узнать о всех возможных причинах.

Одна из участниц нашего клуба не могла забеременеть в течение 5-ти лет. Сейчас она растит сына и поделилась с нами

Видео: “Основные причины бесплодия”

Чтобы забеременеть необходимо наличие следующих органов:

• Яичники
• Трубы
• Матка
• Мужчина

Формула беременности:

Яйцеклетка (без генетических дефектов, зрелая)
+ сперматозоид (без генетических дефектов, подвижный, способный проникнуть в яйцеклетку)
+ маточная труба (проходимая на все протяжении, способная протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в полость матки)
+ полость матки (без дефектов, перегородок и пр.)
+ слизистая оболочка матки (зрелая, готовая принять эмбрион)
+гормональный фон (достаточные уровни гормонов)
+ правильная реакция иммунной системы матери (не отторгающая эмбрион)
+ спокойное (не маниакальное) отношение к беременности
_____________________________
= беременность.

Бесплодие и яичники

В яичниках должен вырасти фолликул (1-2 шт.). Это происходит в середине менструального цикла, в среднем на 14-й день от начала менструации при 28 дневном менструальном цикле. Этот фолликул должен лопнуть (овуляция). Из фолликула в брюшную полость выйдет яйцеклетка, которую подхватит маточная труба. На месте лопнувшего фолликула должно образоваться желтое тело (временная железа), которое должно хорошо проработать минимум 10 дней.

Что бывает:

• Яичник не может выращивать фолликулы: в яичниках много мелких фолликулов и ни один из них не растет, яичники при этом увеличены в размерах, иногда окружены плотной капсулой. Это часто называют «поликистоз». Месячные ходят с большими задержками, могут быть редкие овуляции, случайные беременности. Это состояние лечится – беременность возможна после лечения. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
• Плохо работает желтое тело: меньше 10 дней, рано перестает работать, производит мало прогестерона (гомон, обеспечивающий прикрепление оплодотворенной яйцеклетки). Месячные – не регулярные, часто приходят раньше срока. Это состояние лечится – беременность возможна. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
• Нарушена регуляция созревания фолликулов: в одном цикле фолликул созревает, а овуляция неполноценная, в другом цикле фолликул не растет и т.д. Это состояние еще называют «дисфункция». Это – лечится, беременность возможна. Вероятность самостоятельной беременности высокая.
• Может быть только один яичник (другой удален) – беременность возможна, но вероятность снижена – овуляция в этом яичнике может происходить не в каждом цикле, кроме этого спаечный процесс после операции может нарушить проходимость маточных труб (см. далее) Вероятность самостоятельной беременности высокая – сроедняя.
• Мало ткани яичников (часто после удаления кист яичника): реже происходит овуляция, мало фолликулов готовых расти, часто сочетается с непроходимостью труб из-за послеоперационных спаек. Из этого состояния яичников беременность получить можно. Вероятность снижена. Вероятность самостоятельной беременности средняя.
• Преждевременное истощение яичников: яичники перестают работать раньше времени. Это состояние еще называют «ранний климакс». Практически не лечится. Вероятность беременности – отсутствует. Лечится – донорством яйцеклеток.

Проверка функции яичников:

• УЗИ – состояние яичников, факт овуляции, присутствие желтого тела (может потребоваться 2 исследования в цикле)
• Анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ТТГ, Т4 – в целом достаточно – можно получить представление о работе яичников и оценить их резерв
• Антимюллеровый гормон – оценка резерва яичников (если есть подозрение на преждевременное истощение)
• График базальной температуры – не очень точно отражает момент наступления овуляции и качество и срок работы желтого тела. Можно заменить УЗИ и анализом на прогестерон

Если у вас регулярный (как часы) цикл – наличие проблемы с яичниками и нарушения гормонального статуса мало вероятно – ищите другую причину бесплодия.

Если у вас есть нарушения цикла – скорее всего проблемы с яичниками есть – вероятность беременности снижена – требуется обследование и лечение этого звена.

Бесплодие и трубы

Их две – правая и левая. Они должны быть проходимы и быть способными протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в полость матки.

Что бывает:

• Одной трубы нет (удалена, непроходима) – вероятность беременности снижается. Самостоятельная беременность возможна, даже если овуляция будет в яичнике на противоположной стороне. Беременность может долго не наступать. Большой шанс решить проблему методом искусственного оплодотворения.
• Нет обеих труб (удалены, непроходимы) – беременность только методом искусственного оплодотворения.
• Трубы плохо проходимы – высока вероятность внематочной (трубной) беременности, вероятность самостоятельной беременности – снижена. Это состояние лечится (эффект разный, способы разные подробнее читайте тут). Большой шанс решить проблему методом искусственного оплодотворения.

Проверка маточных труб:

Если у вас никогда не было воспалений придатков, операций в животе (аппендицит – считаются) – вероятность того, что у вас есть непроходимость маточных труб – очень мала.

Если у вас были воспаления придатков, операции, множество абортов – маточные трубы могут быть непроходимы – начните обследование с проверки проходимости маточных труб.

Бесплодие и матка

Матка должна быть способной выносить плод. В ней не должно быть перегородок, других аномалий. Полость матки не должна быть деформированной, размер матки должен быть нормальный. Слизистая оболочка матки (эндометрий) – должна вырастать до определенного размера, быть полностью функционально активной, иметь правильное строение, отсутствие воспаления, полипов и других изменений. Правильно отвечать на гормональные стимулы.

Что бывает

• Матки нет (удалена) – если яичники оставлены – Возможность беременности отсутствует. Решение вопроса – суррогатное материнство.
• Матка имеет врожденные структурные нарушения – перегородка, полное\неполное удвоение и др. – Беременность возможна – после хирургической коррекции порока (при некоторых состояниях – коррекция не требуется, при других – коррекция не эффективна)
• Матка изменена заболеваниями – самые частые: миома матки и эндометриоз – беременность возможна (не во всех случаях) – вероятность забеременеть снижена. Лечение возможно, эффективность лечения высокая. Можно беременеть без лечения с отдельными видами миоматозных узлов и вариантами эндометриоза. Подробнее
• Слизистая оболочка матки – не растет (повреждена абортами, выскабливаниями, воспалением) – лечится крайне плохо, вероятность беременности снижена существенно. Полипы, гиперплазии – лечится очень хорошо, вероятность беременности – высокая. Хронический воспалительный процесс – лечится не всегда эффективно, вероятность беременности снижена. Сращения в полости (синехии) – лечится хирургически – эффективность средняя (частые рецидивы) – вероятность беременности снижена, после лечения выше, но не на много.

Исследование матки на бесплодие

• УЗИ, УЗИ с контрастом
• МРТ, КТ
• Гистероскопия
• ГСГ (гистеросальпингография)

Диагностическое выскабливание

Если у вас обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения, кровянистые выделения после полового акта, наоборот, скудные менструации или вообще отсутствуют – акцент в исследовании на матку.

Бесплодие у мужчины

Мужчина должен быть способен осуществить половой акт. Его сперматозоиды должны быть в достаточном количестве, быть нормальной формы и величины, подвижными и функционально активными. В сперматозоидах должен быть нормальный генетический материал, в сперме отсутствовать воспалительные элементы. Сперматозоиды не должны склеиваться между собой.

Что бывает.

• Нет сперматозоидов в сперме – возможность беременности отсутствует. Осуществляют поиск сперматозоидов в яичках, мочевом пузыре. Есть шанс беременности методом искусственного оплодотворения. Если не находят сперматозоидов – донорство спермы.
• Сперматозоиды имеют функциональные и структурные нарушения – вероятность беременности снижена. Лечение – попытка восстановить качество сперматозоидов (лечение проводит андролог). Вероятность беременности после лечения –повышается. При отсутствии эффективности – искусственное оплодотворение.

Как проверяют мужчин на бесплодие

• Спермограмма
• Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, ДГЭАС, ТТГ, Т4 и др.)
• Анализы на определенные гены
• УЗИ, ТРУЗИ (яички, придатки, пузырьки простата)
• Консультация, обследование у андролога

Если у вас бесплодие, проще начать обследование с мужа – сдать спермограмму, это небольно, просто и быстро. Если в ней не будет изменений – можно начинать обследовать жену – обследование женщины дольше, неприятнее и сложнее. Если в спермограмме обнаружатся изменения – обследование и лечение параллельно (не теряйте времени)

Понятие о совместимости

Существует иммунологическая и генетическая совместимость.

Генетическая – если в паре есть нарушения в структуре отдельных генов, то при определенных сочетаниях получившийся эмбрион может перестать развиваться с самого начала.
(Объясняю: у каждого из родителей по одной половинке заболевания, у них оно не проявляется. Если половинки сходятся, у эмбриона – получается целое заболевание)

Иммунологическая совместимость:

• У женщины появляются антитела , которые уничтожают сперматозоиды на входе в шейку. Для выявления используется «Посткоитальный тест». Лечится внутриматочной инсеминацией (очищенную сперму вводят в полость матки, минуя шейку). Эффективность – хорошая.
• Иммунологические характеристики обоих партнеров при сочетании их у эмбриона вызывают агрессивную реакцию материнской иммунной системы – беременность не развивается или происходит прерывание. Это состояние лечится – есть несколько методик (иммуноглобулин, специфическая сенсибилизация). Вероятность беременности повышается.

Психогенное бесплодие

Задумайтесь, когда чаще всего наступает беременность? Когда женщина меньше всего думает, что она может забеременеть (если бы она думала о беременности, тогда предприняла бы меры для ее предотвращения). Именно поэтому мире производится такое огромное количество абортов – прерывается нежелательная беременность, то есть возникшая в большинстве случаев тогда, когда женщина этого совсем не хотела.

Женщина, у которой диагностировано бесплодие, в каждом менструальном цикле ждет беременность. От каждого полового акта ожидается беременность, а не удовольствие. И беременность в такой ситуации не наступает. Это объясняется тем, что кора головного мозга (отвечающая за мыслительные процессы) подавляет все находящиеся ниже отдела мозга, в частности ответственные за репродуктивную функцию.

Лечение психогенного бесплодия – перестать думать о беременности!

Примеры эффективности лечения:

• Женщина записывается в очередь на ЭКО (искусственное оплодотворение) – узнает, что ждать надо 6 месяцев – откладывает мысли о беременности на этот срок – практически сразу же наступает естественная беременность.
• Врач сообщает женщине, что все исследования проведены – забеременеть она не сможет никогда. Женщина принимает эту мысль и больше не ждет беременности и тут она наступает. (Врач, в ее глазах, конечно же «лопух»)
• Проводится лечение от бесплодия – эффекта долго нет. Врач предлагает сделать перерыв и съездить отдохнуть к морю, а после продолжить. Женщина понимает, что думать о беременности на время не стоит – море, пляж, романтика, шампанское, секс для удовольствия – беременности по приезду.
• Женщина рожает ребенка методом искусственного оплодотворения (так как признана бесплодной), понимает, что сама забеременеть не может, через некоторое время беременности возникает самостоятельно
• Пара усыновляет ребенка, так как вердикт врачей – бесплодны. Перестает рассчитывать на беременность – проходит время – беременность.

Безусловно, психогенное бесплодие – это бесплодие, когда отсутствуют явные причины, препятствующие наступлению беременности (к примеру, отсутствуют или непроходимы маточные трубы)

Лечение бесплодия это «проект», целью которого является ребенок. У любого проекта должен быть один руководитель, который ведет его от начала и до конца.

Поэтому… Для лечения бесплодия надо выбрать одного врача (не бегать от одного врача к другому), который станет руководителем «проекта». Он должен разработать стратегию обследования и лечения, но так как вы участники этого «проекта» – вы должны быть все время в курсе того, что, зачем и для чего делается, как продвигается проект и понимать насколько близко вы подошли к его завершению. Если к врачу появляется недоверие – «проект» у этого руководителя надо закрывать и начинать новый у нового, того, кому вы доверитесь полностью.

Тест на бесплодие для себя

Если у вас бесплодие, проверьте все ли обследования вы прошли и на все ли вопросы ответили.

• УЗИ органов малого таза:
  • У вас установлен факт наличия овуляции
  • У вас проверена функция желтого тела (анализ на прогестерон во вторую фазу, график базальной температуры, визуализация при УЗИ)
  • Установлено отсутствие в эндометрии – полипов, гиперплазии, синехий, миоматозных узлов, хронического эндометрита, толщина эндометрия во вторую фазу цикла достаточна.
  • У вас не выявлено множество миоматозных узлов, растущих в полость матки и нет выраженного аденомиоза
• Гистеросальпингография (снимок маточных труб)
  • Установлено, что трубы полностью проходимы
• Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ТТГ, Т4)
  • Установлено, что существенных отклонений от нормы нет
• Спермограмма
  • Установлено, что существенных отклонений в сперме нет
• Гистероскопия
  • Установлено, что в полости матки нарушений нет
• Бактериологический посев из полости матки
  • Установлено, что полость матки стерильна
• Проведено HLA-типирование
  • Установлено, что иммунологического конфликта не будет
• Посткоитальный тест
  • Установлено, что иммунологического конфликта нет

Алена Страздина
врач акушер-гинеколог, репродуктолог медицинского центра «Лодэ»

Бесплодие давно рассматривается не как диагноз, а как состояние. Так вот это именно состояние, при котором, несмотря на регулярную половую жизнь без использования любых методов контрацепции, в течение 12 месяцев не наступает беременность. Конечно, прийти к данному заключению врач может и намного раньше. Например, при наличии таких проблем, как синдром поликистозных яичников, генетические заболевания, указания на серьезные оперативные вмешательства на органах малого таза и так далее.

Различают первичное бесплодие (когда в течение жизни беременность у женщины никогда не наступала) и вторичное бесплодие (когда хотя бы один раз беременность все-таки была).

Иногда истинная причина - загадка для самих врачей

Факторы, приводящие к обсуждаемой проблеме, могут быть самыми разными. Например, если говорить об эндокринном бесплодии , то это невозможность наступления беременности из-за отсутствия овуляции, нарушения лютеиновой фазы цикла, вызванной изменениями нормальной секреции гормонов в крови, либо нарушением чувствительности к воздействию гормонов органов-мишеней - яичников и матки.

Трубно-перитонеальный фактор бесплодия характеризуется нарушением проходимости либо перистальтики (сократительных движений) маточных труб женщины, а также наличием спаечного процесса в малом тазе.

Как отдельный фактор сегодня выделяется бесплодие, вызванное эндометриозом . Он ведет к снижению качества ооцитов и овариального резерва, нарушению процесса оплодотворения и перистальтики маточных труб и так далее.

Об иммунологическом факторе бесплодия говорят в том случае, если у мужчины определяется большое количество сперматозоидов, нагруженных антиспермальными антителами. Для выявления такой ситуации мужчине нужно сдать МАР-тест.

Нарушение показателей спермограммы говорит о наличии мужского фактора бесплодия

В 10-15% случаев причина бесплодия так и остается неизвестной. Методы, которые сегодня существуют в клинической практике, далеко не всегда дают однозначный ответ. Человек - существо сложное. Бывает и такое, что явных заболеваний не выявлено, и мужчина, и женщина здоровы, но беременность почему-то не наступает.

Даже если нет яичников или маточных труб, беременность возможна

В большинстве случаев лечение бесплодия начинается с консервативной (лекарственной) терапии. Но есть ряд показаний, при которых исполнить мечту реально только с помощью ЭКО. Это состояния, при которых без применения вспомогательных репродуктивных технологий беременность наступить не может (абсолютные показания) или когда их применение даст наиболее благоприятный результат (относительные показания).

Абсолютным показанием считается, к примеру, отсутствие маточных труб (вследствие операции). То есть это, как правило, очень серьезные причины, исправить которые пара не в силах.

Однако большинство показаний к ЭКО все-таки относительные. Даже если у женщины практически отсутствуют яичники либо они перестали функционировать вследствие заболеваний, но есть матка, возможность для беременности сохраняется. В таком случае можно провести программу с использованием донорских ооцитов (получение яйцеклеток от женщины-донора, последующее оплодотворение в лабораторных условиях и пересадка в организм женщины-реципиента). При тяжелой патологии спермы у мужчин проводят программы с использованием спермы донора.

В нашей стране разрешено проведение программ суррогатного материнства для женщин, у которых отсутствует матка либо когда по ряду других причин вынашивание беременности невозможно.

Список противопоказаний к беременности довольно большой

Существуют ситуации, когда беременность представляет высокий риск для здоровья. В Постановлении Минздрава №54 перечислены все противопоказания к проведению программ ЭКО. Как правило, это те заболевания, при которых противопоказано вынашивание беременности. Сюда входят: тяжелые заболевания соединительной ткани, туберкулез, сифилис, тромбозы, тяжелые формы сахарного диабета, заболевания центральной нервной системы - список достаточно длинный.

- Если возникает проблема с зачатием, наверное, сначала к специалистам обращается женщина без партнера?

Да, все-таки женщины обычно ищут проблему в себе. Но по своему опыту могу сказать, что в последнее время все чаще на прием приходят парами. И, конечно, это правильно.

Около 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие

- А все-таки у кого бесплодие встречается чаще: у мужчин или у женщин?

В настоящее время наиболее распространенным становится сочетанный фактор бесплодия, когда проблемы со здоровьем, препятствующие зачатию, есть у обоих партнеров. Если все-таки выбирать между полами, женщинам такой диагноз ставится чаще. Но где-то 40% из общей статистики приходится на мужское бесплодие, а это высокий показатель.

- Каковы же наиболее распространенные причины мужского бесплодия?

Нарушение гормональной регуляции сперматогенеза, работы щитовидной железы, заболевания органов мошонки, проблемы с сосудами, которые привели к нарушению питания яичек, тяжелые общие заболевания.

Терапия при лечении злокачественных заболеваний также может пагубно влиять на сперматогенез. Даже вредные условия труда иногда способствуют проблеме. Например, частое взаимодействие с токсическими веществами, работа в условиях высокой температуры и так далее.

- А какую роль в общей неблагоприятной картине играют вредные привычки?

Большую. Между прочим, научно доказано, что у некурящих мужчин проблем с зачатием намного меньше, чем у курящих. Женщинам же курение грозит невынашиванием беременности. Но, как и алкоголь, никотин - это лишь дополнительный усугубляющий, а не основной фактор бесплодия.

Иногда верх берут некие необъяснимые силы

- Были ли в вашей практике удивительные случаи?

Думаю, у каждого врача-репродуктолога есть такие истории. Могу привести в пример случай, когда женщину трижды прооперировали из-за эндометриоза, была проведена программа ЭКО, получен всего один эмбрион и пациентка забеременела с первой попытки. Сегодня пара воспитывает замечательного мальчика.

Никогда нельзя отчаиваться. Какими бы грамотными мы, врачи, ни были, на сегодняшний день далеко не все механизмы репродукции в организме человека изучены. Наверное, действительно существуют силы, которые вносят свою лепту в итоговый успех или неудачу. Ведь бывает, даже если все процедуры того же ЭКО прошли успешно и, казалось бы, результат просто обязан порадовать, в последний момент что-то срывается.

Кстати, порой проблема кроется вовсе не в ослабленном здоровье. Психологические барьеры - это тоже серьезное препятствие. Известно, что регуляция менструального цикла у женщин тесно взаимосвязана с центральной нервной системой. Стрессовые ситуации негативно сказываются на любых процессах в организме.

Я как врач против того, чтобы здоровая пара на самом старте планирования беременности, когда у них только-только началась открытая интимная жизнь, «зацикливалась» на этом вопросе: постоянно сдавали тесты на овуляцию, высчитывали благоприятные дни, а то и часы для полового акта и со страхом ожидали дней менструации. Люди - это не машины. Всему свое время. Не стоит спешить и лишний раз переживать.

В конце концов, можно обратиться к психологу. Есть вещи, которые трудно доверить и близким, и врачу. А ведь порой просто нужно избавиться от накопившихся внутренних проблем, излить кому-то душу. И тогда все обязательно получится.