Первый триместр беременности: зарождение чуда! Сколько недель в первом триместре беременности и когда он заканчивается? Чем опасен первый триместр беременности.

Что нельзя делать в первом триместре беременности

С той же целью (снизить перечисленные риски) будущей маме не рекомендуется:

Табакокурение, включая пассивное курение (нахождение в помещениях с курящими);
Употреблять алкогольные напитки;
Испытывать нервные напряжения, стрессы, переутомления;
Проходить рентген-обследования;
Принимать лекарственные средства без согласования с лечащим врачом.

Питание в первом триместре

Полноценное питание – один из важных факторов, влияющих на здоровье беременной женщины и плода. Многие задумываются о том, как правильно питаться в течение беременности, чтобы принести как можно больше пользы малышу.

Назовем основные принципы и правила составления меню и режима приема пищи:

Принцип дробности, когда пища употребляется каждые 3-4 часа;
Рекомендуется в процессе приготовления использовать щадящий метод обработки пищи: на пару, тушить, запекать в духовке;
Рацион должен включать качественные, свежие продукты;
Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости. В течение дня нужно пить не менее полутора литров. Кроме воды, можно пить натуральные соки и травяные чаи.

Будущей матери желательно увеличить в своем рационе долю следующих продуктов:

Цельнозерновые крупы (гречка, пшено, рис);
Молочные продукты (творог, кефир, йогурт);
Рыба, морепродукты, мясо (курица, говядина, баранина, свинина);
Растительные и животные жиры (подсолнечное, оливковое, сливочное масла);
Свежие фрукты и овощи.

При этом ограничить в употреблении или вовсе исключить из рациона:

Продукты с пищевыми добавками, эмульгаторами, консервантами и ароматизаторами;
Высокоаллергенные продукты (апельсины, клубника, шоколад);
Пряную, копченую, соленую и острую пищу (уксус, горчицу, перец, хрен);
Сладкие булочки, колбасные изделия, жирные и жареные блюда.

Меню беременной основывается на принципе достаточного и сбалансированного поступления белков, жиров, углеводов и микронутриентов. Ведь сейчас происходит формирование плода и важно получать полный комплекс полезных веществ.

Первые месяцы беременности характеризуются ранним токсикозом. Он проявляется утренней тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Для поддержания хорошего самочувствия следует пить больше воды без газа, есть порционно, не перегружая при этом желудок. Оптимальным является режим четырехразового дробного употребления пищи.

Сбалансированный режим питания – залог благополучного протекания беременности, хорошего самочувствия будущей матери и крепкого здоровья крохи.

Какие витамины нужно принимать?

Время ожидания малыша очень волнительное. Многие в корне пересматривают свои пищевые привычки и стремятся получать как можно больше полезных веществ. Часто в ход идут дополнительные микронутриенты, продающиеся в аптеке. При этом важно соблюдать рекомендуемые дозировки, чтобы избежать нежелательных последствий.

В данный период нужно обратить внимание на следующие микронутриенты:

фолиевая кислота,
ретинол,
токоферол,

Фолиевую кислоту еще называют водорастворимым витамином B9. Гинекологи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования беременности. Регулярное поступление этого вещества в требуемом количестве является эффективной профилактикой дефектов нервной трубки – основы головного и спинного мозга плода. Также фолиевая кислота участвует в делении клеток и оказывает влияние на формирование плаценты.

При дефиците фолатов могут наблюдаться следующие последствия у плода:

нервные грыжи,
недоразвитие мозга,
задержка роста, а в организме самой женщины:
фолиево дефицитная анемия,
плацентарная недостаточность.

Ретинол, или витамин А, гинекологи также выписывают на стадии планирования беременности. Это жирорастворимое вещество способно накапливаться в тканях, следовательно, нужно строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Ретинол необходим для правильного деления клеток и их распределения по формирующимся органам малыша. Его переизбыток также нежелателен – он приводит к порокам сердца и головного мозга. Рекомендуемое суточное количество ретинола составляет 2500 единиц.

Токоферол, или витамин Е, обдает антиоксидантными свойствами и нормализует работу женской половой системы. Если данный микронутриент поступает в необходимом количестве, то выработка гормонов, влияющих на сохранение беременности, будет стабильна. Также токоферол полезен для кожи, делая ее эластичной и предотвращая появление растяжек и разрывов родовых путей. Рекомендуемая суточная доза токоферола составляет 15 мг.

Йод участвует в выработке гормонов и обеспечивает формирование здорового скелета плода. Кроме того, данный элемент влияет на интеллект. В ходе многочисленных исследований выявлена взаимосвязь между йододефицитными территориями на Земле и низким уровнем IQ у населения данных регионов. Из-за недостатка йода у женщины замедляется метаболизм и ухудшается иммунитет, что выражается в чрезмерной полноте и частых простудах, соответственно. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 250 мг.

Секс

Как мы говорили ранее, акушерский срок беременности принято отсчитывать от начала последней менструации. Поэтому начало первого триместра беременности подразумевает обязательное занятие партнеров сексом для зачатия. Наиболее благоприятной считается миссионерская позиция.

В последующем занятия сексом не противопоказаны при нормальном течении беременности. Противопоказания или ограничения может сформулировать медицинский специалист (например, участковый гинеколог в женской консультации), в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей протекания беременности.

В связи с изменениями гормонального фона женщине свойственно увеличение либидо. Партнер должен быть внимателен, чуток и всячески поддерживать здоровый психоэмоциональный климат в семье.

Простуда и другие недомогания

На этом этапе женщине крайне важно избегать простуды и ОРВИ, а также любых других заболеваний. Прием любых медицинских препаратов крайне не желателен, а при необходимости обязательно должен быть согласован со своим гинекологом.

Например, не рекомендуется анестезия, а значит, убедиться в полном здоровье своих зубов у стоматолога необходимо на этапе подготовки к беременности. Чтобы уберечь себя от гриппа, в сезон простудных заболеваний не стоит посещать общественные места со скоплением людей, например, торговые центры или кинотеатры.

Первый триместр беременности – непростой и важный период, так как происходит закладка внутренних органов плода. Чтобы первые недели протекали благополучно, женщине нужно соблюдать простые правила, а самое главное, задумываться о малыше до его зачатия.

Весь период беременности принято разделять на три примерно равных отрезка времени, которые именуются триместрами. отсчитывается с первого дня последней менструации до 12 недель (в этот период происходит оплодотворение – слияние яйцеклетки и сперматозоида и формирование органов плода и плаценты). Второй триместр продолжается с 13 до 28 недель (в это время идет активный рост и развитие плода). С 29 недель до момента родов идет третий триместр беременности (срок 28 недель является границей между вторым и третьим триместром, потому что родившийся после 28 недель беременности плод при соответствующем лечении и выхаживании способен к дальнейшему росту и развитию вне организма матери).

Нужно отметить, что расчет акушерского срока беременности, который выставляется в женской консультации, при ультразвуковом исследовании и при вычислении предполагаемой даты родов, принято вести не с того момента, когда наступило зачатие, а с первого дня последней менструации. Выделяется также эмбриональный срок беременности, расчет которого ведется с момента зачатия (как правило, он на две недели меньше акушерского). Вычисление акушерского срока более удобно, потому что точную дату зачатия определить довольно трудно, а дату первого дня последней менструации будущая мама может сказать почти всегда.

Развитие эмбриона

Срок жизни яйцеклетки в ожидании оплодотворения составляет 24 часа, а период жизнеспособности сперматозоидов – 3–5 суток. Если после выхода созревшей яйцеклетки из яичника (что происходит, как правило, в середине менструального цикла) она встречается и сливается воедино со сперматозоидом – происходит оплодотворение, в результате чего образуется одноклеточный зародыш – зигота, которая и дает начало сложному процессу закладки всех органов и систем будущего ребенка.

Через сутки после оплодотворения, которое происходит в ампулярном (расширенном) отделе маточной трубы, зародыш начинает свой путь к месту постоянной «дислокации» – в полость матки, при этом не прекращая непрерывно делиться.

С 4 суток в зародыше, состоящем из группы клеток, похожей на ягоду малины (на этой стадии развития он называется морула), начинается процесс эмбриогенеза – закладки всех органов и тканей. Через 5–7 дней после оплодотворения, достигнув полости матки, зародыш, который в этот период находится в стадии бластоцисты и состоит примерно из 200 клеток, начинает процесс внедрения в слизистую оболочку матки – имплантация, которая происходит на 21–24 день менструального цикла. В процессе имплантации непрерывно делящиеся клетки зародыша выделяют особые ферменты, расплавляющие участок слизистой оболочки матки – эндометрия, и проникают внутрь. После имплантации происходит слияние мельчайших кровеносных сосудов наружной части бластоцисты и эндометрия, через которые начинает осуществляться жизнеобеспечение зародыша (до момента имплантации он питался за счет собственных резервов, которые к моменту попадания в полость матки значительно истощаются). В дальнейшем из этих сосудов образуется хорион, а затем – плацента, которая является важнейшим органом, осуществляющим питание и рост плода.

Делящиеся клетки зародыша образуют 3 листка, которые дают основу определенным органам и тканям. Наружный листок дает начало развитию кожных покровов, волос и ногтей, зубов, эпителия ушей, глаз и носа, нервной системы. Из среднего листка образуются хорда – основа будущего позвоночника, скелетные мышцы, хрящи, внутренние органы, кровеносные сосуды, половые железы. Из клеток внутреннего листка будут образованы эпителий дыхательной и пищеварительной систем, печени и поджелудочной железы.

После завершения имплантации наружные клетки зародыша (трофобласта) начинают синтезировать гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который, распространяясь с током крови по организму будущей мамы, дает сигнал к гормональной перестройке его органов и систем в связи с наступившей беременностью. Таким образом, с 10 дня после оплодотворения (что соответствует 24 дню менструального цикла) ХГЧ, по которому можно судить о наличии беременности, начинает определяться в крови и чуть позже – в моче беременной.

К концу первого месяца беременности (в 4 недели) зародыш похож на трубку, на одном конце которой имеется утолщение – будущая голова ребенка, на другом конце – зачаток копчика. Начинает формироваться сердце, пока еще имеющее однокамерное строение, нервная система (через 21 день после зачатия происходит закладка головного и спинного мозга). На 4 неделе образуются зачатки внутренних органов, глазных впадин, конечностей. Размеры зародыша к концу первого месяца – около 1,5?мм.

На втором месяце беременности (в 5–8 недель) эмбрион похож на «запятую» за счет больших размеров головы, которая составляет более одной трети туловища, и еще не очень развитых конечностей. В этот период идет процесс быстрого роста (его темпы достигают 2–3?мм в сутки!), начинает вырабатываться околоплодная жидкость, в которой будущий ребенок проводит весь период внутриутробного существования, через которую осуществляется обмен веществ у плода и которая выполняет защитную (амортизирующую) функцию. На головке эмбриона имеются 4 впадинки, где формируются глаза и уши. Активно развивается центральная нервная система: происходит закладка слоев больших полушарий головного мозга. К концу второго месяца беременности у эмбриона начинает сокращаться крошечное сердечко (это можно увидеть при УЗИ), начинают функционировать почки, на маленьком лице имеются нос, рот, на конечностях формируются пальцы, которые пока еще стянуты перепонками, мышцы приобретают способность сокращаться. К концу второго месяца беременности рост зародыша достигает 2,5?см.

К началу 3 месяца беременности (9–12 недель) заканчивается период закладки органов человека – эмбриональный период, зародыш приобретает характерный человеческий облик, поэтому после 8 недель развития (или через 45 дней с момента оплодотворения) он уже именуется плодом: начинается так называемый плодовый период развития.

В течение 3 месяца малыш продолжает активно расти и развиваться: сердце уже имеет четырехкамерное строение, как у взрослого человека, черты лица становятся более четкими, сформированы желудок и кишечник, полностью сформировались конечности и пальцы, на которых растут крохотные ноготки, в головном мозге образуются извилины и бороздки. Активно работают мышцы, за счет чего плод шевелит ручками и ножками (но из-за слишком маленьких его размеров будущая мама пока не может ощущать этих движений), также плод может сжимать и разжимать кулачки, открывать и закрывать рот. Хрящевая ткань, из которой состоит скелет плода, начинает затвердевать в так называемых точках окостенения. Кожа будущего ребенка на данном этапе очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, за счет чего кожа имеет красный цвет. Рост плода к концу третьего месяца беременности уже составляет 9–10?см, вес – 13–14 г.

1 триместр: ощущения женщины

Во время 1 триместра беременности организм будущей мамы активно перестраивается на новый режим работы (постепенно нарастает объем циркулирующей крови, сердце, легкие и почки начинают работать в усиленном режиме и т. п.), при котором все направлено на вынашивание и развитие плода. В связи с этим даже у здоровых беременных довольно часто наблюдаются изменения как в физиологической, так и в психологической сфере жизни. Нужно помнить о том, что эти изменения временны и являются признаками перестройки гормонального фона, что необходимо для нормального роста и развития будущего малыша.

Общее самочувствие. Итак, в тот период, когда вы еще, возможно, не знаете о том, что внутри вас зародилась новая жизнь, вы можете чувствовать общую слабость, быструю утомляемость, постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость, невозможность сконцентрироваться на каком-либо важном деле, периодически возникающие головокружения. Данные симптомы являются одними из самых ранних признаков беременности и связаны с влиянием гормона прогестерона (который начинает вырабатываться яичником с момента оплодотворения) на сосудистый тонус. Сосуды матки и малого таза при наступлении беременности значительно расширяются, что необходимо для расслабления матки и хорошего кровоснабжения зародыша. В связи с тем, что сосуды организма будущей мамы находятся в расширенном состоянии и большое количество крови скапливается в органах малого таза, у беременной в первом триместре нередко отмечается снижение артериального давления, симптомами чего и являются слабость, сонливость и прочие перечисленные недомогания.

Психоэмоциональная сфера. Для первого триместра беременности характерны резкие перепады настроения, неустойчивость психоэмоциональных реакций, что может проявляться чрезмерной обидчивостью, появлением слез без видимых причин, нехарактерными для данной женщины реакциями на обычные раздражители. Данные перемены могут иметь различную степень выраженности, а также разную продолжительность: у кого-то явления эмоциональной лабильности (так называют данные проявления специалисты) проходят через несколько недель с момента наступления беременности, а у некоторых женщин они отмечаются в течение всего первого триместра или даже всей беременности, что зависит от исходных особенностей характера, реакции и взаимоотношений окружающих будущую маму людей. Резкие перепады настроения обусловлены процессами значительной гормональной перестройки во время беременности.

Изменение аппетита. В течение первого триместра беременности многие женщины испытывают изменения аппетита, а также появление резко выраженного предпочтения определенных продуктов. Некоторые беременные отмечают резкое снижение аппетита, особенно по утрам, что может быть связано с явлениями раннего токсикоза, другие вспоминают о постоянном неуемном желании есть во время первых месяцев беременности. У кого-то появляется непреодолимое желание съесть что-нибудь сладкое или соленое, у других появляется отвращение к вкусу или запаху каких-либо продуктов. В некоторых случаях пищевые пристрастия беременных обретают экзотические формы: будущие мамы испытывают желание есть мел, песок и т. п. Если вас непреодолимо тянет съесть что-нибудь вредное (например, соленые огурцы или копчености, мандарины или клубнику), целесообразно подобрать аналог, приносящий пользу организму будущей мамы и растущего малыша. Так, соленые огурцы можно заменить крекерами или орешками, конфеты – сухофруктами или батончиками мюсли, газировку – свежевыжатыми соками или натуральными морсами.

Метаморфозы пищевого поведения могут быть связаны с дефицитом у будущей мамы именно тех веществ, которых ей не хватает для роста и развития плода (белка, кальция, железа, фосфора, определенных микроэлементов), поэтому организм настойчиво требует именно недостающих компонентов, показывая это изменением вкусовых предпочтений. Поэтому, если вы заметили тягу к необычным продуктам или вовсе несъедобным вещам, необходимо сообщить об этом доктору, наблюдающему вашу беременность, чтобы он выявил, с нехваткой каких веществ связано изменение вкусовых пристрастий, и дал необходимые рекомендации для их восполнения.

В результате гормональной перестройки организма женщины во время беременности появляется отвращение к вкусу и даже запаху каких-либо продуктов (чаще всего – мяса и рыбы). В подобных случаях не стоит пересиливать себя, так как всегда можно найти альтернативу – например, если вы не можете смотреть на мясо, то прекрасным источником белка могут стать молочные продукты, бобовые и т. п. Помните, что все эти «беременные причуды» преходящи, и по мере прогрессирования беременности все постепенно встанет на свои места.

Состояние кожи и молочных желез . Помимо изменений настроения и аппетита, будущая мама уже в первом триместре беременности может ощутить и внешние перемены, которые могут касаться кожи, а также состояния молочных желез. Так как молочные железы относятся к гормонозависимым органам, то под влиянием гормональной перестройки, возникающей в связи с беременностью, женщины с первых недель беременности могут отметить чувство распирания (нагрубания), покалывание, дискомфорт и даже болезненность в области груди. Любое, даже легкое прикосновение к молочным железам может доставлять неприятные ощущения. Как правило, они самопроизвольно проходят к концу первого – началу второго месяца беременности. В области ареолы (околососкового кружка) молочных желез под влиянием гормонов эстрогенов усиливается пигментация, нарастающая в течение всего периода вынашивания малыша.

На 3 месяце беременности может отмечаться начало увеличения молочных желез и сосков в объеме, что обусловлено активным разрастанием железистой ткани для подготовки груди к лактации. В случае если рост груди происходит очень быстро, на коже могут появиться растяжки – стрии; вначале они имеют красный цвет, а с течением времени бледнеют. Растяжки являются надрывами кожи, которые замещаются соединительной тканью в результате того, что кожа не успевает приспособиться к столь быстрому росту объема груди. Возможность появления растяжек обусловлена индивидуальными особенностями строения кожи будущей мамы. К сожалению, полностью растяжки удалить невозможно, но с течением времени они станут существенно менее заметными.

Можно заблаговременно принять меры против появления растяжек, и тогда они либо не появятся вовсе, либо будут выражены минимально. Чтобы избежать появления растяжек, необходимо четко следить за динамикой прибавки веса, не допуская резких его скачков и большой прибавки за короткий промежуток времени (в норме беременная прибавляет 300–400 г в неделю). Особое внимание необходимо уделять уходу за кожей в течение беременности, благо сегодня имеется широкий ассортимент специальных средств для профилактики появления стрий на коже груди, живота и бедер. Применять кремы для профилактики растяжек, содержащие питательные компоненты, витамины, коллаген, нужно после теплого душа 1–2 раза в день, что способствует увлажнению кожи, повышает ее эластичность.

По мере прогрессирования беременности под влиянием эстрогенов на коже лица в некоторых случаях может усилиться пигментация кожи в области лица – лба, щек, подбородка, верхней губы. В группу риска по появлению гиперпигментации входят брюнетки, женщины со смуглой кожей. Также риск увеличения пигментации имеют будущие мамы, проводящие много времени на открытом солнце. Как правило, пигментация самостоятельно проходит после родов, но в редких случаях в той или иной степени может сохраняться на долгое время.

Возможно, вам будет интересна статья "1 триместр: я беременна, что делать? " на сайте mamaexpert.ru

Возможные осложнения

Ранний токсикоз. Самым первым осложнением, с которым может столкнуться беременная, несомненно, является ранний токсикоз. Чаще всего он проявляется тошнотой, особенно беспокоящей женщину в утренние часы, и рвотой, которая в тяжелых случаях может возникать до нескольких десятков раз в сутки. Более редкими симптомами раннего токсикоза являются слюнотечение (при этом количество выделяемой слюны может достигать литра и более в сутки), дерматозы (кожные проявления, чаще всего в виде зуда) и т. п. Окончательно механизм возникновения раннего токсикоза не ясен, но установлено, что развитие данного осложнения беременности обусловлено нарушениями регулирующего влияния центральной нервной системы на изменения органов и систем организма женщины в связи с беременностью. Если ранний токсикоз протекает в легкой форме (рвота возникает не более 3–5 раз в сутки, общее состояние беременной существенно не нарушается), то лечение проводится амбулаторно.

При раннем токсикозе рекомендуется дробное питание: завтракать для облегчения самочувствия можно сразу после пробуждения, не вставая с постели, есть нужно часто – через 2–3 часа, небольшими порциями. Важное значение имеют нормализация режима дня (достаточная продолжительность сна, исключение работы в ночное время и т. п.), создание лечебно-охранительного режима – ограждение от любых стрессовых ситуаций, получение максимального количества позитивных эмоций. Ранние токсикозы средней (рвота до 10–12 раз в сутки, появляются признаки обезвоживания организма) и тяжелой степени (рвота 20 и более раз в сутки, выраженное обезвоживание организма) подлежат лечению в условиях стационара.

Угроза прерывания беременности . Вторым по частоте осложнением, которое может развиться в течение первого триместра, является угроза самопроизвольного выкидыша. Данный факт связан с тем, что в течение этого периода беременности, когда происходят процессы активного роста и развития плода и плаценты, имеется повышенная чувствительность к повреждающим факторам, при воздействии которых может произойти прерывание беременности, гибель эмбриона или возникновение порока развития плода. Подобные периоды, когда плод особенно уязвим для воздействия повреждающих факторов, называются критическими периодами беременности.

В 1 триместре количество критических периодов максимально: первым таким сроком является момент имплантации плодного яйца (первые 2–3 недели беременности), следующим – период органогенеза (3–7 недели, когда происходит закладка тканей и органов плода) и плацентации (9–12 недели беременности, когда активно формируется плацента). То есть, по сути, практически весь первый триместр беременности является критическим периодом. Неблагоприятными факторами, которые могут оказать негативное воздействие на течение беременности, являются вредные условия окружающей среды (высокая температура, радиация, вибрация, гипоксия и т. п.), инфекция, гормональные нарушения, прием медикаментозных средств, противопоказанных беременным, стресс и переутомление, а также физические перегрузки.

Признаками угрозы прерывания беременности являются:

чувство «тяжести» внизу живота;
ноющие, тянущие боли (схожие по характеру с предменструальными);
кровянистые выделения из половых путей любой интенсивности (от скудных мажущих до обильных).

При появлении вышеописанных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к врачу. При наличии только тянущих болей внизу живота лечение начинают в амбулаторных условиях. Если эффекта от такого лечения нет или появляются кровянистые выделения, будущую маму госпитализируют для лечения и наблюдения в стационар.

Правила поведения

С момента установления беременности необходимо соблюдать ряд несложных правил, благодаря которым можно избежать осложнений:

Необходимо скорректировать свой распорядок дня таким образом, чтобы обеспечить достаточную продолжительность сна (не менее 8 часов в ночное время), а также оставить 1–2 часа на прогулки на свежем воздухе. Нередко беременные в первом триместре испытывают выраженную потребность в дневном сне, что обусловлено влиянием гормонов, поэтому желательно обеспечить возможность поспать днем в течение 1–2 часов.
Физическая нагрузка должна быть в пределах привычной, повседневной. Тем не менее, в целях предосторожности необходимо исключить поднятие тяжестей, резкие прыжки, нагрузки, связанные с напряжением мышц брюшного пресса, силовые тренировки.
Нужно максимально оградить себя от неблагоприятных факторов, которые могут навредить вам и будущему малышу: избегайте стрессовых ситуаций, работы в ночные смены, воздержитесь от нахождения в накуренном помещении и тем более не курите сами, полностью исключите употребление алкогольных напитков.
Минимизируйте вероятность контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями, особенно если первые месяцы беременности приходятся на периоды сезонных подъемов заболеваемости.
Рекомендуется принимать витаминные комплексы для беременных: именно в них содержатся оптимальные дозы витаминов и микроэлементов, необходимые для нормального роста и развития плода. Особое значение имеет прием в первом триметре беременности фолиевой кислоты. Это вещество играет особую роль в ранние сроки беременности (до 12 недель), так как участвует в процессе активного деления клеток, закладке и развитии органов и тканей зародыша. Доказано, что при недостатке поступления фолиевой кислоты во время беременности формируются пороки развития нервной системы плода, приводя к самопроизвольным выкидышам или рождению больных детей. Фолиевую кислоту можно принимать как в составе витаминных комплексов для беременных, так и отдельно, необходимую дозу вам порекомендует врач-гинеколог.

Для обеспечения благополучного течения беременности необходимо встать на учет в женскую консультацию. Оптимальным для этого является срок 8–10 недель, так как обследование именно в первом триместре с целью раннего выявления сопутствующих заболеваний и их своевременное лечение являются залогом рождения здорового ребенка. При постановке на учет проводится ряд стандартных обязательных обследований, которые позволят всесторонне оценить состояние здоровья будущей мамы. Здоровым беременным при постановке на учет будут назначены анализы крови – общий и биохимический, исследование свертываемости крови (коагулограмма), общий анализ мочи, исследование на сифилис и ВИЧ, гепатиты В и С, инфекции, которые могут провоцировать формирование пороков развития плода (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз). Также будет произведена электрокардиография (ЭКГ), проведены консультации врачей – терапевта, стоматолога, окулиста, лора.
На сроке 10–12 недель для выявления повышенного риска генетических аномалий и пороков развития плода проводится биохимический скрининг – так называемый «двойной» тест – исследование крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) и ассоциированный с беременностью плазменный белок А (РАРР-А).

Если у будущей мамы имеются какие-либо хронические заболевания, объем обследования и консультаций узких специалистов будет увеличиваться в зависимости от вида патологии.

В 11–12 недель беременности также назначается первое УЗИ, целью которого является установление факта наличия маточной беременности и жизнеспособности плода, определение срока беременности, выявления патологии в развитии плода. Необходимо помнить, что УЗИ необходимо делать именно в те сроки, которые рекомендует врач-гинеколог, ведущий вашу беременность. Дело в том, что некоторые симптомы, свидетельствующие о неблагополучии в развитии малыша, информативны только в четко определенные сроки беременности.

Примером может служить величина воротниковой зоны плода, увеличение которой может сигнализировать о риске развития синдрома Дауна. Но этот симптом информативен только до 12 недель беременности. Учитывая, что диагностика генетических нарушений развития плода и на сегодняшний день бывает достаточно трудна, становится понятна необходимость строгого соблюдения сроков дополнительных исследований в первом триместре беременности.

Независимо от того, как хорошо вы готовитесь к беременности, изменений в организме, которые начинаются уже в первом триместре, никак не избежать. Вооружайтесь знаниями, чтобы понимать, что вам предстоит.

Что происходит в организме в первом триместре беременности?

Начнем с того, что у каждой женщины беременность протекает по-разному. Некоторые светятся здоровьем и жизненной силой в первые три месяца, другие – страдают буквально от всего. Есть и определенные признаки, которые однозначно требуют внимания врача. Ниже мы рассмотрим наиболее типичные проблемы беременности на ранних сроках, с которыми сталкивается большинство женщин.

Кровотечение

Около 25% беременных испытывает легкие кровотечения в первом триместре. На ранних сроках небольшие «протечки» означают, что оплодотворенный эмбрион успешно закрепился в матке и начал развиваться.

Однако, если у вас начинаются судороги или сильные боли в животе, а кровотечение не прекращается – немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Это могут быть первые признаки выкидыша или внематочной беременности.

Чувствительность груди

Повышенная чувствительность и набухание сосков – один из самых ранних признаков беременности. В организме идет гормональная перестройка, он начинает подготавливать молочные железы к кормлению ребенка. Вероятно, вы будете испытывать болезненные ощущения весь первый триместр. Купите бюстгальтер на размер больше или с поддержкой. К кружевному белью, пожалуй, придется вернуться только, когда ребенок прекратит питаться грудью.

Запоры и проблемы с кишечником

Во время беременности перистальтика (мышечные сокращения) кишечника замедляется из-за повышения уровня прогестерона (гормона, отвечающего за развитие плода и течение беременности). Прибавьте к этому высокое содержание железа в ваших витаминах для беременных и в . Полностью этого не избежать, но облегчить состояние можно.

Увеличьте потребление клетчатки, пейте побольше жидкости, чтобы кишечник перерабатывал пищу более стабильно. Умеренная физическая активность тоже будет полезна. Однако если запоры преследуют постоянно, проконсультируйтесь с врачом. Пусть он посоветует безопасное слабительное, которое можно принимать при беременности.

Выделения из влагалища во время беременности (лейкорея)

На ранних сроках всех женщин преследует лейкорея (бель) – то есть слизистые выделения из половых органов. Как правило, они белого или слегка желтоватого цвета. Никакой опасности они не представляют, а предотвратить следы на нижнем белье помогают обычные прокладки.

Ни в коем случае не пользуйтесь тампонами, чтобы не занести во влагалище инфекцию! При появлении неприятного запаха, или если выделения меняют цвет (желтый, зеленоватый, черный), обратитесь к гинекологу

Сильная усталость при беременности

В этом нет ничего удивительного – ваш организм уже в первом триместре начинает усиленно трудиться, чтобы поддержать растущий плод. . Также убедитесь, что получаете достаточно железа, чтобы не заработать анемию.

Сильный голод или отвращение к еде

Старый стереотип гласит, что беременная женщина поглощает всё подряд в невероятных количествах: чипсы с мятным мороженым, соленые огурцы вприкуску с чизкейком, майонез ложками, а после него плитку шоколада...

Отчасти это правда – у многих женщин наблюдаются изменения вкусовых привычек. И это один из сигналов, которые подает организм, когда сообщает о беременности. Но ярко выражен он далеко не у всех.

Зато очень часто на первом триместре вы можете ощутить полное отвращение к любой еде – по статистике это больше 50% случаев. Старайтесь себя пересиливать или есть в те моменты, когда приступы отвращения не так сильны. Вам и вашему ребенку нужна еда!

Питаться во время вынашивания ребенка нужно полезной и здоровой пищей, но иногда можно и поддаваться слабостям. Исключение составляет цицеро – расстройство пищевого поведения, при котором у человека . Если вас потянуло на что-то подобное, непременно сообщайте врачу!

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках

На первом триместе плод ещё довольно небольшой, но матка все равно расширяется и, как следствие, начинает давить на мочевой пузырь, провоцируя постоянные позывы в туалет. Привыкайте – на втором триместре бегать по нужде придется ещё чаще.

Это абсолютно нормально, поэтому не прекращайте пить много жидкости – ваш организм нуждается в ней. Однако сократите потребление кофе и прочих напитков, которые дают мочегонный эффект.

Изжога при беременности и её причины

На первом триместре организм женщины начинает активно вырабатывать прогестерон, который крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Однако этот же гормон расслабляет гладкие мышцы, включая мышечное кольцо внизу пищевода, которое задерживает пищу и кислоту в желудке. Как результат – частый рефлюкс, более известный как изжога.

Чтобы её избежать, ешьте небольшими порциями в течение всего дня и не ложитесь спать на голодный желудок. По возможности избегайте острого, жирного и кислого (например, лимонов. Хотя мы понимаем, что беременным трудно перед ними устоять). При частных приступах изжоги подкладывайте подушки и спите в слегка приподнятом положении

Помимо изжоги . Это может быть вызвано как препаратами железа, так и некоторыми заболеваниями. На всякий случай проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Перепады настроения

Усталость, перестройка гормонального фона в первом триместре провоцируют настоящие эмоциональные американские горки. Вы поочередно будете то невероятно веселы и бодры, то подавлены, то раздражительны, то тревожны и напуганы. Плакать в таком состоянии абсолютно нормально. Однако, если вы часто испытываете упадок сил, подавленность и прочие негативные эмоции, не замыкайтесь в себе и постарайтесь получить поддержку у близких. Если не у своего партнера, то у друзей или членов семьи.

Тошнота по утрам

Тошнота является самым распространенным симптомом в первом триместре беременности. По статистике ее испытывают до 85% женщин, особенно в утренние часы до завтрака.

Это опять-таки результат гормональных изменений в организме и признак токсикоза. Организм женщины воспринимает ребенка как нечто чужеродное, поэтому бунтует. Есть ряд гипотез, почему беременных женщин тошнит по утрам.

У всех беременных тошнота проявляется по-разному. Некоторые чувствуют просто легкое подташнивание, другие не начинают дня без рвоты. Чтобы успокоить симптомы, попробуйте есть на завтрак что-то нетвердое, но с высоким содержанием белка (например, мягкий сыр или вареную курицу), пейте воду, фруктовый сок, имбирный чай. Следует по возможности избегать любой пищи, которая может спровоцировать расстройство желудка.

Сама по себе тошнота не является поводом для беспокойства. Но если она продолжается непрерывно, постоянно усиливаясь – это может вызвать обезвоживание и крайне негативно сказаться на питании будущего ребенка. Обращайтесь к врачу, если не можете побороть рвоту или у вас трудности с приемом пищи

Прибавка в весе

Беременность – немногий из случаев в жизни женщины, когда поправиться полезнее, чем похудеть. Потеря веса при беременности – это патология, которая означает, что что-то идет не так. Либо вы недостаточно хорошо питаетесь, либо организм испытывает чрезмерно высокий стресс. Могут быть и какие-то скрытые заболевания, о которых вы не подозревали до беременности.

Но и с набором веса тоже лучше не усердствовать. В течение первого триместра вы должны набрать от 1,3 до 2,7 килограммов. Врач при плановом осмотре может порекомендовать вам скорректировать питание в пользу прироста или наоборот уменьшения веса, если перед этим у вас наблюдалась его нехватка или избыток.

Самое важное правило. То, что вы помимо себя кормите ещё одного человека, вовсе не означает, что нужно есть за двоих. В течение первого триместра вам необходимо не более 150 дополнительных калорий в день. Старайтесь добирать их из здоровой пищи. В вашем рационе должны всегда присутствовать фрукты и овощи, молоко, продукты с клетчаткой, нежирное мясо и рыба

Опасности первого триместра

Самое главное, чего нужно опасаться в первом триместре – это угроза выкидыша . По статистике большинство прерываний беременности происходят именно на ранних сроках.

Любой из этих симптомов может указывать, что ваша беременность протекает не по плану и нужно срочно обращаться к врачу, чтобы не потерять ребенка:

Боли в животе;

Сильное и частое кровотечение;

Головокружение, обмороки и частые головные боли;

Слишком быстрая прибавка в весе или наоборот потеря веса.

Секс является неотъемлемой часть супружеской жизни, и отказ от него на все 9 месяцев беременности может негативно отразиться на взаимоотношениях в семье. Часто женщина, узнав об интересном положении, отказывается вступать в интимную связь с мужем, поскольку считает, что это может помешать благоприятному вынашиванию плода. Поэтому вопрос о том, можно ли заниматься сексом в первый триместр беременности, возникает практически в каждой семье, и именно его будущая мама чаще всего задает своему гинекологу на приеме. Найти ответ на него, а также узнать о том, чем полезен секс для беременной и плода, вы сможете в нашей статье. Здесь же представим общие рекомендации врачей о том, как правильно вести себя, чтобы получать удовольствие в особом положении и сохранить семью.

Секс и беременность

Многие молодые пары, впервые ожидающие появление малыша на свет, сразу начинают отказываться от интимной близости. Но при этом через определенное время между ними начинает возникать некоторое напряжение и недопонимание. Узнать, можно ли заниматься сексом в первый триместр, женщине может помочь визит к гинекологу.

Врачи говорят о том, что полным отказом от секса проблему не решить. К тому же достаточно долго, и воздержание на протяжении 9 месяцев ни к чему хорошему не приведет. Гормональные изменения, которые происходят с женщиной, часто являются причиной сильного сексуального влечения к своему супругу. И если беременная чувствует себя хорошо, ее не мучает токсикоз, а врач исключил любые поводы для беспокойства по поводу возможного прерывания беременности, то не стоит отказывать в сексе ни себе ни партнеру. Это сделает отношения между любящими людьми только крепче.

Польза секса для беременной и плода

Да, интимная близость действительно оказывает положительное влияние на физическое и эмоциональное состояние будущей мамы и малыша. Необходимо отметить, что польза секса для беременной заключается в следующем:

Во время полового акта происходит выработка эндорфинов (гормонов счастья), которые передаются и малышу. Если беременная женщина будет пребывать в хорошем настроении, то ребенок вырастет более здоровым и физически, и эмоционально, и психически.
Благодаря мышцы малого таза постоянно пребывают в тонусе и не теряют своей эластичности, что облегчает течение родов.
При оргазме усиливается кровоток в матке, благодаря чему к плоду поступает больше питательных веществ.
Заниматься сексом в первом триместре беременности не только приятно, но и полезно. В это время происходит тренировка мышц влагалища и матки. Это необходимо для постепенной подготовки к предстоящим родам.

Некоторые гинекологи утверждают, что ребенку нравятся несильные толчки и сокращения матки, которые стимулируют его активнее двигаться.

Можно ли заниматься сексом в первом триместре?

В первые дни после оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, что является началом для будущего благоприятного вынашивания беременности. Эти дни считаются самыми опасными с точки зрения риска возможного выкидыша. Это не означает, что вам нужно исключить секс, но желательно проявить некоторую осторожность во время занятий им.

Дальше происходит перестройка организма, меняется гормональный фон, появляется токсикоз, наблюдается набухание молочных желез. Поэтому даже если женщину не беспокоят болезненные ощущения и тянущие боли внизу живота, желание интимной близости у нее возникает нечасто. В целом на вопрос о том, можно ли заниматься сексом в первый триместр, врачи отвечают положительно. Но только при отсутствии противопоказаний и обоюдном желании партнеров.

Может ли секс спровоцировать выкидыш?

У многих женщин в "особом" положении сформировалось четкое мнение, что секс и естественное прерывание беременности - это два взаимосвязанных понятия. Причем выкидыш происходит независимо от триместра. Связано такое утверждение с тем, что по завершении полового акта, точнее, во время оргазма, матка начинает очень сильно сокращаться, что способствует выталкиванию плода. Поэтому всех беременных интересует ответ на вопрос о том, можно ли заниматься сексом в первый триместр и в последний, чтобы не вызвать прерывание беременности и преждевременные роды.

На самом деле все не так страшно, как может показаться на первый взгляд. Матка регулярно сокращается на протяжении всей жизни женщины. Это позволяет сохранять ее эластичность, упругость и одновременно является подготовкой к родовому процессу. Сокращения матки естественны для женщины, и бояться их вовсе не стоит.

Объяснить, насколько это безопасно, и успокоить беременную может только врач, который ведет ее наблюдение в течение 9 месяцев.

Когда сексом заниматься нежелательно?

Несмотря на всю пользу интимной близости, в некоторых случаях она может и навредить. Противопоказаниями к сексу в первом триместре являются:

тонус матки;
любые выделения из влагалища, что является важным поводом для незамедлительного обращения в больницу;
тянущие боли в нижней части живота;
в анамнезе беременной были случаи прерывания беременности на ранних сроках;
любые половые инфекции у обоих партнеров;
многоплодная беременность.

Все эти ограничения важно соблюдать, чтобы избежать непоправимых последствий.

Секс во втором триместре беременности

Когда первые 13 недель волнений, тревог и токсикоза уже позади, у большинства женщин повышается либидо. Беременная чувствует себя намного лучше, у нее просыпается интерес к половой жизни. Заниматься сексом в первом триместре, так же как и во втором, можно только при отсутствии противопоказаний. При этом партнерам нужно научиться правильно подбирать безопасные позы, чтобы минимизировать давление на плод. Беременной не рекомендуется занимать активную позицию во время сексуальной близости.

В целом самочувствие женщины не должно вызывать опасений. Кроме того, повышение чувствительности половых органов во время беременности способствует улучшению эмоционального и психологического фона и положительно сказывается на развитии плода.

Третий триместр

Большой живот, по мнению самой женщины, делает ее малоподвижной и неповоротливой. Накануне родов спать становится все сложнее, а о половой близости и вовсе говорить не приходится. И если секс в первый триместр беременности вызывает беспокойство о прерывании ее на ранних сроках, то на последних неделях беременную больше пугают преждевременные роды.

Половые отношения в третьем триместре не противопоказаны, но женщина по-прежнему должна прислушиваться к своим ощущениям. Поскольку стенки влагалища становятся слишком рыхлыми, после секса могут появиться ярко-алые выделения из него. Это не всегда является поводом для беспокойства, но обратиться к врачу все-таки необходимо. Кроме того, у женщины могут появиться неприятные ощущения в области поясницы, одышка, изжога и другие симптомы третьего триместра, которые только усугубляют плохое самочувствие и настроение.

Секс во время первого триместра: негативные последствия

Если противопоказания к интимной близости не соблюдены, нередко возникают следующие негативные последствия:

кровотечение и кровомазание;
выкидыш или преждевременное прерывание беременности;
инфицирование половых путей беременной с возможным риском заражения плода;
болезненные и неприятные ощущения у женщины в области живота и таза как следствие неправильно подобранной позы.

Если вы сомневаетесь, можно ли заниматься сексом в первом триместре беременности в конкретной клинической ситуации, обратитесь к врачу. Специалист сможет оценить состояние вашего здоровья и даст необходимые рекомендации. Основные из них представим ниже.

Так нужен ли интим при беременности? На каком сроке он безопасен и заниматься любовью можно ли? Секс в первом триместре не запрещен. Но нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят улучшить интимную жизнь партнеров:

Главное в сексе - это желание. Поэтому если по определенным причинам женщине не хочется близости, не следует давить на нее психологически. Насторожить должен только слишком длительный отказ от секса при отсутствии противопоказаний по состоянию здоровья.
На самочувствие и эмоциональное состояние женщины оказывают влияние выбор позы, интенсивность движений, возможные неприятные ощущения. Важно учитывать все эти факторы и стараться по возможности нейтрализовать их.
Секс должен быть спокойным, нежным и не слишком долгим. Также не стоит злоупотреблять интимной близостью, поскольку это может нанести непоправимый вред беременной и плоду.

В целом во время беременности не стоит ограничивать себя ни в каких удовольствиях, в том числе и сексе. Контролируйте состояние своего здоровья, прислушивайтесь к своим ощущениям, только тогда вы сможете родить крепкого и красивого малыша.

Беременность, секс и религия

А как обстоят дела у верующих людей? Что говорит о половых отношениях с беременной женщиной религия? Здесь все зависит от духовных убеждений, а вовсе не от того, последний это или первый триместр беременности. Можно ли заниматься сексом с беременной женщиной? На этот вопрос у каждой религии свой ответ:

христианство не против интимных отношений между супругами в этот период, но и не приветствует их, поскольку считается, что секс нужен только для того, чтобы зачать ребенка;
мусульманство считает интимную связь с беременной супругой грехом, и именно поэтому у мужчин, исповедующих ислам, принято иметь до четырех жен;
иудаизм приветствует обязательный секс по пятницам;
индуизм сравнивает секс с беременной с молитвой, а саму женщину в положении называет священной.

Придерживаться ли религиозных канонов - решать только людям, состоящим в браке.

Развитие беременности в 1 триместре начинается с момента встречи мужской и женской половых клеток, что приводит к образованию зиготы. Оплодотворенная яйцеклетка, содержащая полный набор хромосом и запас питательных веществ, сразу начинает делиться и одновременно движется по маточной трубе в полость матки. На 5-6 неделе эмбрион достигает полости матки, где происходит его имплантация в слизистую оболочку (эндометрий) матки. В месте прикрепления начинается формирование плаценты, особого органа, который обеспечивает питание, дыхание и поддержку жизнедеятельности плода на протяжении всей беременности.

Начиная с 5 недели и до конца второго месяца беременности происходит формирование первичных органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В этот период закрывается нервная трубка плода и начинается закладка нервной системы. В сосудах начинаются первичные процессы кроветворения и циркуляции крови. Развивается щитовидная железа и мочеполовая система. Формируются зачатки конечностей и пальцев. В этот период эмбрион активно растет. Если в 5 недель его длина составляет 1,5-2,5 мм, то к концу 8 недели он увеличивается в несколько раз до 8-13 мм.

Начало третьего месяца характеризуется развитием головного мозга, костей, конечностей и суставов. К концу 12-13 недели у плода уже сформированы все главные внутренние органы, основа скелета и частично черты лица. Он уже может совершать самопроизвольные движения благодаря развитию мозжечка. Некоторые органы уже начинают функционировать — сердце и мочевыделительная система.

Признаки беременности в 1 триместре

1-й триместр беременности может протекать по-разному. В большинстве случаев первые недели проходят бессимптомно, практически незаметно для будущей матери. Первым признаком беременности, как правило, становится задержка наступления месячных. Однако еще до нее могут появиться такие симптомы:

беспричинные головокружения;
слабость, сонливость;
приступы тошноты и рвоты в утренние часы;
отвращение к некоторым продуктам;
повышение чувствительности к запахам;
эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
ощущение дискомфорта в груди, увеличение объема, набухание и боль в сосках.

Вес в 1 триместре беременности заметно не меняется, так как размер и масса плода еще чрезвычайно малы. Матка значительно не увеличивается. Лишь у очень худеньких женщин могут появиться заметные изменения объема живота к концу первого триместра.

Диагностика и исследования в первом триместре беременности

Как только женщина узнает о своем положении, ей лучше сразу обратиться к гинекологу. Этот период очень важен и сопряжен с определенными рисками. При первом обращении в больницу врач назначит комплексное обследование, которое необходимо для оценки состояния будущей матери и плода, последующего наблюдения и исключения возможных рисков. В первую очередь женщине предложат пройти лабораторные исследования. К перечню необходимых анализов в 1 триместре беременности относятся:

Общий анализ крови при беременности в 1 триместре: дает общую информацию о состоянии организма беременной женщины. Показатели этого исследования позволяют оценить работу внутренних органов и функциональных систем, в дальнейшем по результатам этого анализа врач может контролировать состояние будущей матери.
Общий анализ мочи показывает состояние и работу почек, мочевыделительной системы. Этот анализ придется сдавать перед каждым контрольным приемом у врача, наблюдающего беременность.
Мазок на флору — бактериологическое и цитологическое исследование, которое позволяет выявить патогенные микроорганизмы в составе слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Анализ дает возможность вовремя обнаружить воспалительный процесс, следовательно — принять соответствующие меры по его устранению.
Коагулограмма — оценка свертываемости крови.
Биохимический анализ крови — подробная картина работы внутренних органов. В частности, поджелудочной железы, печени, почек.
Анализ крови на группу крови и резус-фактор — данный тест обязателен в начале беременности, так как родовая деятельность сопряжена с определенными рисками. Если будет необходимо переливание крови или оперативное вмешательство информация о группе крови резус-факторе будет жизненно необходима.
Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис — исследования на инфекции, передающиеся половым путем, проводятся дважды в течение беременности в 1 триместре и на 35-36 неделе. Такая предосторожность вызвана длительным инкубационным периодом некоторых видов патогенов.
Анализ крови на TORCH-инфекции — исследование позволяет выявить такие микроорганизмы, как токсоплазмы, герпес, цитомегаловирус. Их наличие в организме матери может оказать негативное влияние на развитие плода.

Важным показателем в 1 триместре беременности выступает уровень ТТГ. Секреция гормона ТТГ в различные периоды беременности имеет разные показатели. В первом триместре контроль за уровнем ТТГ важен, так как он принимает участие в стимуляции желтого тела, формировании внутренних органов и систем плода. Норма ТТГ при 1 триместре беременности составляет от 0,1 до 0,4 мкМД/мл. При дальнейшем развитии беременности этот показатель увеличивается.

Еще одним важным видом диагностики и исследования выступает УЗИ беременности в 1 триместре. В течение всего срока по плану необходимо провести три ультразвуковых обследования — в начале, в середине и перед родами. В 1 триместре беременности сделать УЗИ нужно на сроке 11-13 недель. УЗИ позволяет уточнить срок беременности, оценить развитие плода, сделать осмотр хориона, из которого впоследствии формируется плацента.

Дополнительным исследованием выступает скрининг при беременности в 1 триместре, его проводят в виде комплексной диагностической процедуры. Скрининг обязательно делать беременным женщинам в возрасте после 35 лет, при наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности, при наследственных заболеваний или наличии профессиональных рисков. Перинатальный скрининг представляет собой комплекс инструментальных и лабораторных исследований — УЗИ, биохимический и генетический анализ крови. Это наиболее информативный и подробный вид диагностики, который позволяет выявить все группы рисков по развитию плода. Скрининг первого триместра дает такую информацию:

точный срок беременности;
наличие или отсутствие грубых нарушений в развитии плода — пороки головного мозга, пупочная грыжа и др.;
по толщине воротникового пространства определяется наличие хромосомных патологий (синдром Дауна);
размеры сердца и частота сердцебиений;
длина костей;
уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина);
содержание плазматического белка.

Эти и другие показатели позволяют провести качественную подробную оценку развития плода, выявить наличие отклонений и своевременно предупредить их развитие.

Нормальные и тревожные состояния в 1 триместре беременности

Развитие беременности в первом триместре может протекать с некоторыми неприятными и болезненными симптомами. Некоторые из них считаются нормой, другие выступают тревожным признаком, требующим особого внимания и обращения к специалисту. К числу наиболее распространенных недомоганий относятся:

Боли в животе в 1 триместре беременности чаще всего являются следствием естественных изменений, происходящих в организме женщины. В 1 триместре беременности живот может болеть по целому ряду причин. В первую очередь это обусловлено ростом и движением оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, последующим внедрением в эндометрий. По этим же причинам часто в 1 триместре беременности живот тянет или чувствуется дискомфорт в области малого таза. Такие симптомы не говорят о патологиях или нарушениях. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу служат интенсивные схваткообразные боли в 1 триместре беременности. Они могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша.
Тонус матки — это состояние, при котором мускулатура органа находятся в чрезмерно напряженном состоянии. Тонус матки в 1 триместре может случиться по самым разным причинам — чрезмерное волнение, физическое перенапряжение, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Симптомы тонуса матки при 1 триместре беременности — характерные схваткообразные кратковременные боли и напряжение мышц живота. Такое состояние легко устраняется, если исключить причину — успокоиться, отдохнуть, сходить в туалет. Гораздо сложнее и опаснее, если в 1 триместре беременности проявляется гипертонус матки. В отличие от тонуса, для гипертонуса характерны приступы сокращения мышц матки, которые могут привести к самопроизвольному прекращению беременности и гибели плода. Причиной гипертонуса чаще всего выступают гормональные нарушения, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.
Нехарактерные выделения в 1 триместре беременности могут свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений, требующих медицинского вмешательства. Изменения, происходящие в женском организме, касаются и выделений из влагалища — они приобретают желтоватый оттенок. Желтые выделения при 1 триместре беременности считаются нормой, их цвет обусловлен изменением гормонального баланса и повышением секреции прогестерона. О патологических процессах свидетельствуют густые творожистые, зеленоватые, кровянистые выделения. Обратиться к врачу также стоит в том случае, если выделения чрезмерно обильные и имеют неприятный резкий запах.
Головная боль — частый спутник начала беременности, ее возникновение может быть сопряжено с гормональными изменениями, перепадами артериального давления, эмоциональной нестабильностью. Если периодически болит голова в 1 триместре беременности, но боли не имеют острого и затяжного характера, данный факт не выступает признаком каких-то патологий. Тревожными симптомами являются нарастающие по интенсивности боли, сопровождающиеся, шумом в ушах, нарушением координации или зрения. При таких проявлениях нужно обратиться к гинекологу и выяснить причину головных болей при беременности в 1 триместре.
Низкое давление при 1 триместре беременности — явление нередкое, в таком состоянии женщина ощущает слабость, сонливость, иногда головокружение. Пониженное давление в 1 триместре беременности объясняется гормональными изменениями и ранним токсикозом. По общепринятой норме в 1 триместре беременности давление не должно быть ниже 100/60. При более низких показателях речь может идти о гипотонии, нарушениях тонуса сосудов, аллергических или инфекционных заболеваниях. Выяснить причину можно только путем целенаправленного обследования. Низкое давление может привести к развитию гестоза, самопроизвольному прерыванию беременности, задержке развития и осложнениям во время родов, поэтому контроль за давлением выступает одним из важнейших показателей.
Повышенное давление у беременных считается еще более опасным симптомом. При повышении показателей АД выше 140/90 возникает опасность развития гестоза, эклампсии (нарушения дыхания, судороги, обмороки), преэклампсии (головные боли, тошнота, нарушения координации), отслойки сетчатки глаза. Причиной высокого давления могут быть болезни почек (пиелонефрит, поликистоз), эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы ил надпочечников), сердечно-сосудистые или нервные заболевания. Стабильно повышенное давление является угрозой как для беременной женщины, так и для ее будущего ребенка, поэтому служит серьезным поводом для госпитализации.
Геморрой при беременности 1 триместра может проявиться на фоне изменений, происходящих в органах малого таза. Риск его возникновения увеличивается в тех случаях, когда женщина ведет малоподвижный сидячий образ жизни, что приводит к застойным процессам. На вопрос, чем лечить геморрой при беременности 1 триместра, может ответить проктолог. Методы и препараты для лечения определяются видом и степенью геморроя. На начальном этапе терапия сводится к применению свечей местного действия. В более запущенных случаях возможно потребуется инструментальное или хирургическое лечение.

Особенности лечения заболеваний в первом триместре беременности

Беременные женщины, несмотря на все предосторожности и профилактические меры, не застрахованы от распространенных заболеваний. И каждой будущей матери нужно знать, чем опасны определенные патологии в их состоянии, как избежать болезней и лечить их безопасно для плода.

Простуда

Простуда во время беременности в 1 триместре не относится к критическим или крайне опасным состояниям, но в такой ситуации важно учитывать некоторые вопросы и аспекты:

Чем опасна простуда при беременности в 1 триместре? В самом начале беременности, когда в организме женщины происходят многочисленные изменения, степень защиты иммунной системы значительно снижается. Это часто становится причиной простудных заболеваний. Любые типы ОРЗ представляют угрозу для здоровья будущего малыша, так как патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на развивающиеся в данный период органы плода. Очень важно правильно подобрать лечение, иначе возможны опасные последствия простуды при 1 триместре беременности:

гипоксия плода;
задержка развития;
пороки развития;
внутриутробное инфицирование;
осложнения при родах;
осложнения послеродового периода.

Какие лекарственные средства можно использовать для лечения простуды при беременности в 1 триместре? Особенности лечения любых заболеваний при беременности заключаются в первую очередь в подборе безопасных препаратов. Категорически не рекомендуется переносить простуду на ногах, соблюдение постельного режима — одно из важнейших требований, особенно если простуда при 1 триместре беременности протекает с температурой. Пристальное внимание стоит уделить также питанию, увеличить количество употребляемых витаминов в виде свежих овощей и фруктов. При выборе лекарственных средств стоит отдать предпочтение препаратам на растительной основе, местного действия и фитотерапии:

Мукалтин — таблетки от кашля на основе растительных компонентов (корень алтея);
аптечные грудные травяные сборы — специально подобранные составы от сухого и влажного кашля;
сиропы шалфея, корня солодки, алтея — натуральные средства от кашля;
ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, шалфей) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, пихта) помогут облегчить носовое дыхание и снять приступы кашля;
для лечения насморка при беременности 1 триместра лучше использовать препараты на основе очищенной морской воды и эфирных масел — капли Пиносол, Аква Марис, Аквалор.

Как сбить температуру при беременности 1 триместра? Если температура при ОРЗ не превышает показателя 37,5 градусов, то снижать ее не рекомендуется. Такая температура во время 1 триместра при беременности не опасна для организма матери и развития плода, но помогает уничтожить болезнетворные бактерии. Если температура повышается, то для ее снижения можно использовать препараты на основе парацетамола в сочетании с обильным питьем (морсы, теплый чай с малиновым вареньем или медом).
Как укрепить иммунитет и восстановиться после простуды при беременности в 1 триместре? Для укрепления защитных функций организма беременной женщины разработаны специальные комплексы витаминов, выбрать конкретный должен врач. При беременности 1 триместра врачи рекомендуют виферон в форме свечей как препарат укрепляющий иммунитет и безопасное противовоспалительное средство. Большое значение имеет рацион питания. В нем должны присутствовать свежие овощи фрукты, качественные белки, сложные углеводы.

Ангина

Ангина при беременности 1 триместра — опасное заболевание, так как всегда сопряжено с воспалительным, а иногда даже гнойным процессом в области горла и гортани. Неправильное лечение ангины может привести к развитию осложнений и распространению инфекции в другие органы. Самостоятельное лечение горла при беременности 1 триместра не рекомендуется, так как определить тип ангины и подобрать лекарства без помощи специалиста довольно сложно. Чем можно лечить горло при беременности 1 триместра? Врачи рекомендуют использовать препараты для лечения ангины, которые обладают местным антисептическим действием и не всасываются в кровь. К таким относятся:

Биопарокс — спрей, содержащий антибиотики, разрешен при беременности 1 триместра, обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием.
Гексорал — спрей с противомикробным и обезболивающим воздействием, эффективен при различных видах ангины (тонзиллит, ларингит, фарингит).
Каметон — спрей, снимающий воспаление, боль и отечность горла. В основе препарата эфирные масла, камфора и безопасные обезболивающие вещества.
Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт в виде спреев и растворов для полоскания горла помогают снять воспаление и обладают антисептическим успокаивающим действием.

Некоторые виды ангины невозможно вылечить без использования антибиотиков, но такое решение должен принимать врач, основываясь на результатах осмотра и диагностики. При 1 триместре беременности антибиотики применяются с осторожностью, последствия могут быть крайне нежелательными. В качестве жаропонижающего при беременности 1 триместра можно использовать Парацетамол и Панадол, по назначению врача — Нурофен, Ибупрофен.

ОРВИ, Грипп

ОРВИ при беременности 1 триместра требует особого внимания, так как вирусные инфекции могут спровоцировать ряд осложнений. На более поздних сроках плод защищается плацентой, но при 1 триместре беременности ОРВИ довольно опасно, так как плацента еще не сформирована. Решение, чем лечить ОРВИ при беременности 1 триместра, должен принимать врач. Только специалист поможет подобрать действенные и безопасные лекарственные препараты.

Лечение ОРВИ при беременности 1 триместра должно быть направлено как на борьбу с вирусной инфекцией, так и на защиту плода от возможных негативных последствий. В зависимости от симптомов заболевания можно использовать средства от насморка, температуры и боли в горле, приведенные выше. Антибиотики неэффективны против ОРВИ и гриппа, необходимо использовать для лечения специальные лекарственные средства. В качестве противовирусных препаратов при беременности 1 триместра можно применять:

Гриппферон — противовирусный препарат, разрешенный беременным. Оказывает губительное воздействие на вирусную инфекцию и обладает иммуностимулирующим эффектом.
Оциллококцинум — известное гомеопатическое средство, которое хорошо справляется с вирусами и восстанавливает работу иммунной системы. Для эффекта необходимо придерживаться специально разработанной схемы приема.
Афлубин — гомеопатический препарат, примеяемый как лечебное и профилактическое противовирусное средство. Разрешен с первых дней и на протяжении всей беременности.

Несмотря на доступность информации о лекарственных средствах против гриппа при беременности 1 триместра, не стоит заниматься самолечением. ОРВИ при беременности 1 триместра может иметь опасные последствия. Из-за возможного кислородного голодания плода могут произойти нарушения в его развитии.

Аллергия

Женщинам, страдающим аллергическими реакциями, следует учитывать тот факт, что нагрузка на иммунную систему во время беременности может привести к новым проявлениям аллергии. Многие антигистаминные при беременности 1 триместра запрещено принимать из-за возможного негативного влияния на плод.

Если при беременности 1 триместра аллергия возобновилась, усилилась или впервые проявилась, необходимо обратиться за консультацией аллерголога. Как правило, в этот период не рекомендовано принимать антигистаминные препараты первого (Супрастин, Диазолин, Тавегил) и второго (Кларитин, Цитризин, Астемизол). Беременным женщинам подходят противоаллергические средства третьего поколения, которые не оказывают кардиотоксического воздействия. К ним относятся Дезлоратодин, Левоцетиризин, Фексофинадин. Однако самостоятельно назначать себе подобные препараты нельзя, их можно принимать только по рекомендации врача.

Молочница

Нередко при беременности 1 триместра у женщин развивается молочница. Этот фактор обусловлен гормональными и иммунными процессами, происходящими в организме женщины. Ответить на вопрос, чем лечить молочницу при беременности 1 триместра, без специальной диагностики довольно сложно. На более поздних сроках, во 2-3 триместрах, женщинам можно принимать оральные средства от молочницы. В первом триместре лечение осложнено тем, что плацента еще не сформирована и существует высокий риск для плода.

Лечение молочницы при беременности 1 триместра назначает гинеколог, наблюдающий женщину. Как правило, для терапии используются препараты местного действия, нормализующие микрофлору влагалища. К таким средствам относятся свечи Пимафуцин или Клотримазол, вагинальные таблетки/свечи Натамицин.

Герпес

Герпес относится к вирусной инфекции. Единожды попав в кровь герпесвирусная инфекция постоянно присутствует в организме, проявляясь лишь в периоды обострения. Спровоцировать герпес на губе при беременности 1 триместра могут различные факторы — переохлаждение, эмоциональное или физическое перенапряжение. Учитывая тот факт, что иммунная система женщины на начальном этапе беременности ослаблена, проявления герпеса вероятны даже при легкой простуде.

Чем лечить герпес при беременности 1 триместра, решает врач иммунолог. Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то можно обратиться к гинекологу или терапевту. Лечение герпеса при беременности 1 триместра включает препараты для наружного применения в виде мазей (Герпевир, Зовиракс) и в виде таблеток для приема внутрь. Действенным веществом против герпеса является ацикловир на его основе создано множество препаратов (Ацикловир, Валтрекс).

Если у женщины при беременности 1 триместра обнаружен герпес, не чувствительный к ацикловиру, то можно использовать другие противовирусные препараты. Но их назначение должен сделать специалист, учитывая состояние здоровья и срок беременности.

Какие препараты можно принимать в 1 триместре

На начальном этапе беременности очень важно определить лекарственные средства, которые можно принимать при различных состояниях. Очень многие препараты в 1 триместре беременности категорически запрещены. О противовирусных, антибактериальных, жаропонижающих, антигистаминных средствах уже было сказано. Например, многие задаются вопросом, чем лечить боль при беременности 1 триместра, или какие успокоительные лекарства разрешены на этом сроке.

При беременности 1 триместра разрешены такие обезболивающие средства, как Парацетамол, Папаверин, Но-шпа, Риабал, Нурофен (Ибупрофен).
При беременности 1 триместра успокоительные пить не рекомендуется, так как слишком высока угроза прохождения лекарственных средств через едва формирующуюся плаценту. Категорически запрещены любые виды транквилизаторов. Однако последствия стресса или бессонницы могут негативно сказаться на состоянии женщины и плода, поэтому врач может рекомендовать в качестве успокоительного травяные сборы или препараты на растительной основе (Персен, Новопассит, таблетки и настойки валерьяны, пустырника).
Прием витаминов при беременности 1 триместра не является требованием, но выступает важным фактором для поддержания организма будущей матери. Как правило, врач назначает комплексные препараты, включающие все необходимые витамины и минералы. Какие именно витамины принимать в 1 триместре беременности, определяет врач по индивидуальным показаниям. Отдельно стоит отметить важность фолиевой кислоты при беременности 1 триместра. Витамин B9 важен в делении клеток, кроветворении и формировании нервной трубки плода. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать фолиевую кислоту с первых дней беременности.

Питание в первом триместре беременности

От правильного сбалансированного питания беременной женщины во многом зависит состояние ее собственного здоровья, самочувствие и развитие будущего ребенка. Особенности питания при беременности 1 триместра обусловлены формированием и закладкой внутренних органов и функциональных систем будущего ребенка, а также повышенной нагрузкой на организм женщины. Сбалансированное меню при беременности 1 триместра должно включать продукты из пяти групп — белки, жиры, крупы и хлебобулочные изделия, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Чтобы организм получил все, что нужно для развития беременности в 1 триместре, важно оптимально подобрать баланс полезных веществ, витаминов и минералов. Рекомендации по питанию в 1 триместре беременности касаются как состава рациона, так и способа приготовления пищи.

Отвечая на вопрос, что можно и что нельзя в 1 триместр беременности, стоит отметить такие аспекты:

В рационе должен содержаться достаточно большой объем свежих фруктов, овощей и ягод. Их можно и нужно употреблять в качестве перекусов между основными приемами пищи.
Белковые продукты также должны быть разнообразными, включая мясо, рыбу, морские и молочные продукты.
Беременной женщине лучше отказаться от общепринятого трехразового режима, перейти на дробное питание — 6-7 раз в день небольшими порциями.
Исключить из рациона искусственные добавки и готовые соусы, их лучше заменить на натуральные специи, масла и сметану.
При приготовлении пищи стоит отдать предпочтение варке, тушению, запеканию и как можно меньше употреблять жареные блюда.
При появлении токсикоза стоит учесть, что пища, принимаемая маленькими дозами в теплом виде, легче усваивается и меньше вызывает приступов тошноты.
При анемии в рацион питания нужно добавить продукты, богатые железом — говяжья печень, телятина, орехи, чечевица, фасоль, горох, гречка, гранат, шиповник, яблоки, абрикосы.

Из напитков предпочтение отдается не газированной воде, зеленому, травяным чаям, свежевыжатым сокам (в пропорции 50/50 с водой). При беременности 1 триместра стоит исключить кофе, газированные напитки, фабричные соки, квас. Кофеин особенно опасен на раннем сроке беременности (повышает угрозу выкидыша), поэтому лучше отказаться любых продуктов и напитков, которые его содержат.

Кроме того, что можно есть и пить в 1 триместре беременности, важно прислушаться к своему организму. Если к какому-то виду продуктов возникает отвращение, не надо себя насиловать, какими бы полезными они были.

Риски и опасности 1 триместра беременности

Если мать здорова и соблюдает рекомендации врачей, то первый триместр беременности протекает без остро ощутимых изменений. Легкие недомогания, вызванные гормональной перестройкой, имплантацией и ростом плода считаются нормой. Однако женщина, желающая сохранить беременность и выносить здорового ребенка, должна постоянно следить за своим состоянием и ощущениями.

К наиболее опасным рискам 1 триместра относятся:

угроза самопроизвольного прерывания;
пороки развития плода;
замершая беременность 1 триместра.

Незамедлительно обратиться к врачу стоит при появлении таких симптомов, как сильные схваткообразные боли, выделения серозного или кровянистого типа, сильная слабость и головокружения, значительные изменения артериального давления, проявление сильного токсикоза, повышение температуры тела до 37,7 градусов. Своевременное обращение к гинекологу и обследование помогут исключить опасные состояния, которые при самолечении могут привести к тяжелым последствиям.

Что касается обычных повседневных аспектов, беременные в 1 триместре могут вести привычный образ жизни, если самочувствие и состояние здоровья им это позволяет. Часто возникают вопросы, связанные с обычными делами и потребностями:

Как спать во время беременности 1 триместра? На начальном этапе развития плода поза сна еще не имеет кардинального значения. Эмбрион еще настолько мал, что матка располагается в естественных границах таза, поэтому спать можно в любой удобной позе.
Можно лечить зубы в 1 триместре беременности? Лечение зубов входит в программу обследования беременных и подготовки к родам. Зубы лечить не просто можно, но даже нужно для благополучного вынашивания и здоровья ребенка.
Можно ли совершать перелеты во время беременности 1 триместра? Перелеты по мнению врачей никак не влияют на развитие беременности. Если будущая мать физически хорошо переносила перелеты до беременности, то нет никаких оснований их отменять. Единственным предостережением выступает диагностированный токсикоз и другие нарушения/отклонения в состоянии здоровья. В таком случае перед перелетом стоит проконсультироваться с врачом, который пропишет лекарства для профилактики осложнений.
Можно ли заниматься сексом в 1 триместре беременности? Если у женщины нет угрозы выкидыша и она чувствует себя хорошо, то нет никаких оснований отказываться от секса в 1 триместре беременности. Предосторожность стоит проявить лишь на поздних сроках или по показаниям.

Видео: Первый триместр беременности. Признаки беременности. Беременность????

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 1820

Дата публикации: 29.11.2017